医院临床药学工作初探.pdfVIP

·’. · 现代食品与药品杂志! %$$) 年第#) 卷第+ 期 医院临床药学工作初探 林! 华，董玉珍，王颖彦! （广东省中医院药学部，广州#$#%$ ） 摘! 要：临床药学是医院药学发展的重要标志，本文就临床药学工作开展中面临的问题及应对策略进行了探讨，并且就开展 临床药学工作的切入点提出建议。 关键词：临床药学；临床药师；医院药学 ’! 文献标识码：(! 文章编号：#)*+ , -)#$ （%$$) ）$+ , $$’. , $+ 中图分类号： ! ! #’’# 年，我国卫生部在医院分级管理文件中首 人才。现行的药学博士除学习基础和专业课程外， 次规定了三级医院必须开展临床药学工作，并作为 还注重临床医学和临床实习［% ］。 ［#］ 而我国药师普遍存在学历较低、临床知识薄弱、 医院考核指标之一 。#’’’ 年，由国家人事部和国 家药品监督管理局修订的《执业药师资格制度暂行 缺乏临床操作技能、与医护人员及患者沟通较少的 规定》第%# 条规定：“执业药师负责处方的审核及 问题。在深入临床的过程中，往往不能提出有建设 监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开 性的意见，所以较难获得临床医生的认同。 展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工 !/ # 医院缺乏相应的制度保障和考核标准 作”。%$$% 年，由卫生部和国家中医药管理局制定 临床药师的培养对医院、科室而言，都是一项高 并颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确要 投入、低产出的工作；而与此同时，每位临床药师为 求：“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的 了胜任工作必须投入比别人多几倍的精力和时间去 药学工作管理模式，开展以合理用药为核心的临床 更新自身的知识，因此，如果临床药师在医院中的地 药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术 位、待遇和进行日常工作的权利得不到应有的保证， 服务，提高医疗质量”，“临床药学专业技术人员应 势必影响到他们的工作热情，进而影响到我国临床 参与临床药物治疗方案的设计；对重点患者实施治 药学工作的发展。如何衡量临床药师的工作是另一 疗药物监测，指导合理用药；收集药物安全性和疗效 个需要解决的问题，如果对其具体工作职能不能明 确和量化，就无法真正评价临床药师的实际工作 等信息”。 效果。 这些事实充分说明临床药学在医疗卫生服务中 国内业已陆续开展临床药师工作，但涉及的人 的重要性，临床药师的发展与壮大是合理用药的需 员及范围均有限。据不完全统计［+ ］，开展临床药师 要，是医院药学发展形势的需要，是适应社会医疗保 工作的医院只有 #) / +)0 ，而其中“专职”参与查 障体制改革的需要。是适应药物市场经济学的需 房、会诊的大约只占其中一半（ / )0 ），其余的都 要，是新药再评价和管理的需要。 是以配方或实验研究工作为主的“兼职”药师。 ! 当前临床药学工作中存在的问题 !/ $ 法律、政策的支持力度不够 我国的临床药学工作起步不晚，但是发展却步 我国法律对于临床药师开展工作的相应法律支 履维艰，其中有很多客