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专业 热工 班组 保护班 时间 2012-2-15 地点 检修楼培训室 组织部门 保护班 讲课人 王斌 讲课题目 呼吸保护培训 气味，如二氧化氮，而更多的是无色无味，如大家比较了解的一氧化碳气体。气体在空气中随气流运动扩散速度非常快，往往不被察觉。 有毒气体是在常温常压下以气态存在的物质，有的具有刺激性，如氨气、氯气，有的只有在高浓度下才有。 除了以上五种有害因素外，还有其他危害，如高温或低温，氧气浓度（我国的标准氧气浓度低于 18% 为缺氧环境，而北美则为低于 19.5%为缺氧环境）． 了解这些有害物质对人体的危害 了解人体的呼吸系统及器官肺的功能。　 肺泡表面积综合相当于个网球场肺组织非常具有弹性。 人体自身的防御系统： 当所接触的气溶胶浓度过大，粒径很小，或有毒时，及有害物质为气体和蒸汽时，人体的自身防御机能就不能起作用，有害物质会直接进入肺部． 了解我们的身体： 左图显示的是健康人的纤毛，它们直立且密集，能够有效地将粘有污染物的粘液排出体外。旁边的是一个吸烟人的纤毛，部分纤毛已经消失，剩下的比较稀疏，这是吸烟对人体危害的一个反应，而长期暴露于空气污染物的人纤毛也会受到同样损坏。 职业性呼吸危害－气溶胶 慢性症状 身体反应缓慢 症状滞后，需数年时间 使人自以为能够“习惯”，或认为“不会有事情发生” 健康损害随时间逐步积累 当有感觉时已经为时已晚！ 如各种尘肺病 进入肺泡的粉尘会永久地停留在那里，它们会被肺泡内的巨噬细胞视为异物而吞掉，但由于粉尘的毒性，通常是所含的石英或其它物质的毒性，使巨噬细胞死亡，但会不断有其它巨噬细胞将它吞掉，并经过一系列反应，最后逐渐形成以粉尘为内核，包裹着无数死亡的巨噬细胞结节，就象洋葱一样。小结节还会合并为大结节，逐渐使肺泡萎缩，失去换气功能。即使人已经离开了粉尘作业，这个过程仍会继续，逐步发展，症状会在以后显现出来，可见其危害的隐秘性、长远性和严重性。 职业性呼吸危害－有害气体和蒸汽 一般性健康伤害 肺脏损伤 其它器官损伤 肝，脑，肾，循环系统 急性症状－急性症状能帮助判断暴露的存在 咳嗽 打喷嚏 恶心 呕吐 头晕 有毒气体对人体的危害 常见的刺激性气体有酸类、氯及其化合物、光气、氨气、氟化氢、氟代烃类化合物、氮氧化物、二氧化硫、酯类、醛类等。 大多数高水溶性刺激性气体可引起鼻炎、咽炎、气管炎，长期反复吸入低浓度刺激性气体可引起慢性支气管炎，这些通常称作中毒性呼吸道炎症，另外， 刺激性气体进入呼吸道深部引起中毒性肺炎和肺水肿。 氰化物分有机和无机两类，职业性氰化物中毒通过呼吸道和皮肤吸收引起，高浓度吸收会引起猝死。 苯系无色有芳香气味油状液体，挥发速度快，易燃易爆。工业上作溶剂、稀释剂和化工原料。中等毒性，可引起急性、慢性中毒。 苯蒸气主要以蒸气形式进入呼吸道，皮肤仅少量吸收，消化道吸收完全。急性中毒表现麻醉中枢神经系统，轻者有恶心、呕吐、产生幻觉现象，重者意识丧失，可因呼吸麻痹导致死亡。慢性中毒表现造血系统损害，最严重可导致再生障碍性贫血。 四氯化碳为无色液体，工业生产中作为溶剂，也用作干洗剂、灭火剂等，遇火或灼燃金属可分解为光气和氯化氢，毒性增加。 该物质及其分解产物可经呼吸道吸收，皮肤接触吸收也快。对人中枢神经系统有麻醉作用，较突出的是肝损害，急性中毒有恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，严重发生肺水肿、急性肝坏死和肾功能衰竭。慢性中毒表现神经衰弱及肠胃功能紊乱，少数有肝功能异常。 甲醇作为工业原料，并用于防冻剂及溶剂等。气味与乙醇相似，极易溶于水和体液中。 甲醇主要作用于神经系统，具有明显麻醉作用，吸收后在体内有明显蓄积，急性中毒早期类似酒醉状态，出现头昏、视力模糊，严重时意识模糊、昏迷甚至死亡，可导致失明。 3. 选择适当的预防控制措施工程控制防护－长期的，主动的防护 无毒带有毒，低毒带高毒 改善工艺或设备设计减少有害物散发 采用湿法作业或自动化作业 隔离、密闭操作 采用局部通风装置 改善整体通风换气系统 选择适当的防护用品－被动的，但是最后一道防线,是一线工人最重要的防护。 行政管理－减少接触时间。 呼吸防护用品的种类： 主要分两类：过滤式和供气式。 过滤式中分半面式、全面式和电动送风式。半面式包括免维护型简易口罩和低保养型半面罩，前者虽没有需要更换的部件，但由于卫生原因，使用时间有限；低保养型需要更换滤棉或滤毒盒。半面式与全面式的不同在于全面式覆盖人的整个脸部，比较容易与人脸密合，减少泄漏。无论半面式还是全面式，都依靠人的自主呼吸将作业场所中的含污染物空气吸入，通过过滤材料滤除污染物，吸气时面罩内呈负压，所以如果面罩与人脸密合不好，外界污染物极易进入呼吸区域。电动送风式使用罩住头部