青春期发育的内分泌变化.PDFVIP

国外医学妇幼保健分册 年第 卷第 期 · · 2002 13 6 257 青春期发育的内分泌变化 西安市儿童医院（ ） 闫晓莉 710003 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） R179 C 1008-2514 2002 05-0257-02 1 青春期的定义 第二性征发育之前，内分泌系统已有改变，下丘脑和垂体对反 青春期是从儿童转入成人的过渡时期，即从第二性征出 馈抑制的敏感性下降，出现睡眠期阵发性促性腺激素分泌。 现开始，直到体格发育停滞为止。青春期出现身高突长，第二 随着青春期的发育进程，醒觉期出现LH 和FSH 分泌高峰的 性征出现并逐渐成熟，继而获得生育能力，与此同时伴随着精 频率也逐渐增多，到青春期的后期终日均有促性腺激素分泌 高峰出现，血浆 和 水平明显升高。青春发育期 神和心理的改变。上述变化是下丘脑—垂体—性腺轴逐渐成 LH FSH FSH 升高早于 约一年，且女孩的 升高（ 岁）先于男 熟，性激素分泌增多的结果。 LH FSH 10 ~ 11 孩（ 岁）。 2 男、女孩发育过程和平均年龄 11 ~ 12 表1 女孩性发育的过程和平均年龄 4 .3 性类固醇 青春发育开始后，血浆性类固醇的分泌进行增多，其分泌 年龄（岁） 发育情况 9 - 10 骨盆发育，横径增宽，体态丰满，乳晕色素沉着 与促性腺激素分泌相平行。性类固醇可由肾上腺和性腺分 10 - 11 乳头发育，阴毛开始生长 泌。 11 - 12 内、外生殖器发育，阴道涂片有改变。乳房进一步发育 4 .3 . 1 肾上腺性激素：肾上腺皮质雄激素（脱氧表雄酮、 12 - 13 乳头色素沉着，月经初潮 硫酸脱氢表雄酮及 雄烯二酮）开始分泌，即肾上腺皮质机能 4 13 - 14 排卵 初现。男孩在7 ~ 8 岁，女孩在6 ~ 7 岁时，肾上腺皮质雄激素 14 - 15 痤疮，声音变调 分泌开始增多，并继续增多至青春发育晚期。典型的青春前 16 - 17 骨骼发育停止 期，部分青春期的生长增速，女孩腋毛、阴毛的出现均由肾上 表2 男孩性发育的过程和平均年龄 腺雄激素分泌引起。 年龄（岁）