针灸治疗原发性痛经临床疗效及血液流变学相关性分析.docVIP

　　针灸治疗原发性痛经临床疗效及血液流变学相关性分析 作者：赵宁侠 郭瑞林 任秦有 史恒军 张周良 【摘要】 　　［目的］探讨针灸对原发性痛经患者血液流变学的 影响 。［ 方法 ］以38例原发性痛经患者为 研究 对象，年龄在18～24岁之间，于月经前3d针刺三阴交、血海、足三里，每日1次，每次留针30min，月经期针刺次髎、承山两穴，针后加灸，每日1次，每次留针30min， 治疗 3d。连续治疗3个月经周期，观察临床疗效，并检测患者治疗前后的血液流变学指标。［结果］38例原发性痛经患者临床总有效率947%；血液流变学指标显示：血浆黏度、不同切变率下的全血黏度、红细胞压积及红细胞最大聚集指数明显降低；红细胞最大变形能力增强（Plt;001）；纤维蛋白原虽有不同程度的改变，但无统计学意义。［结论］原发性痛经的主要病机与血液的高“浓、黏、凝、集”状态有关，针灸具有改善血液流变性，降低血液黏度，改善子宫微循环的作用，从而使疼痛缓解。 【关键词】 痛经 针灸疗法 血液流变学 　　Abstract：［Purpose］ To investigate the mechanism of acupuncture and moxibustion in treatment of Primary Dysmenorrhea patients.［Method］ThirtyEight cases of Primary Dysmenorrhea patients betenses，acupuncture e a day，30 minutes each time.During the menses，acupuncture and moxibustion 3 days.Patients enstrual cycles. The hemorrheology easured before and after treatment by using LGR80 Detector of blood viscosity and LGB190 Detector of blood aggregation.［Result］The clinical symptoms improved greatly in 36 of the 38 patients in the acupuncture and moxibustion group，a viscosity，ation index of RBC，erythrocyte volume looxibustion（Plt;001）.The value of aggregation index of RBC raised significantly after acupuncture and moxibustion（Plt;001）.The value of fibrinogen hadn’t any significant changes(P＞005).［Conclusion］ It suggests that acupuncture and moxibustion treatment can not only apparently improve hemorrheology but also relieve pain. 　　Key enorrhea; acupmoxibustion therapy; hemorrheology 　　原发性痛经（Primary Dysmenorrhea;PD）又称功能性痛经，是指妇女生殖器官无明显器质性改变，经期或行经前后，周期性出现的小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥的一种疾病，为妇科常见病和多发病。1980年的抽样调查显示，我国的痛经发病率为3319％，其中原发性痛经占3606％，严重影响工作者占1355％［1］。青春期后约50%的妇女会出现痛经，其中有10%～20%症状比较严重［2］。因此，对原发性痛经的积极治疗有着重要的临床意义，2000年以来，我们采用针灸治疗原发性痛经38例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。 　　1 临床资料 　　11 一般资料 38例观察对象均为门诊病人及2000年级至2003年级医疗大专学员。年龄18～24岁，病程1～8年不等，其中属于寒凝血瘀者28例，气虚血亏者9例，肝气郁结者1例。 　　12 诊断标准 所有患者均符合人民卫生出版社《妇产 科学 》［3］以及国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》中所制定的标准［4］。临床特点为：（1）青春期少女，多在初潮后6~12月发病；（2）疼痛的性质为小腹冷痛，喜温喜按，月经色暗有血块，苔多白腻，脉沉紧；（3）疼痛多从月经来潮后或来潮前12h开始，行经第1天疼痛最剧烈，疼痛程度不一，持续2～