银质针治疗运动员大腿肌拉伤75例临床观察.docVIP

　　银质针治疗运动员大腿肌拉伤75例临床观察 【摘要】 　　［目的］探讨大腿肌肉拉伤有效 治疗 途径。［ 方法 ］对大腿肌拉伤75例患者，采用银质针治疗。［结果］ 治愈51例，占68%；显效24例，占32%。总有效率100%。 ［结论］银质针治疗大腿肌肉拉伤疗效明显。 【关键词】 大腿肌肉拉伤 银质针 疼痛 　　　Abstract: ［Objective］ To discuss effective method for leg muscular pull. ［Method］ Take silver acupuncture to 75 cases. ［Result］ 51 arked effect, 32%; no ethod has marked cure effect on leg muscular pull. 　　Key uscular pull; silver acupuncture; pain 　　肌肉拉伤是 体育 运动中最常见的一种损伤，据北京运动医学 研究 所统计，这种损伤在各种损伤的发生率中约占25%以上，而大腿肌肉拉伤则占3%左右。肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处，也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤，也可能是肌纤维部分撕裂，甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外，还往往损伤肌肉周围的辅助组织，如筋膜、腱鞘等。本院自2003年以来，收治75例大腿肌肉拉伤患者，均排除大腿肌肉完全断裂，采用银质针疗法，取得满意效果，现报告如下 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组75例，男43例、女32例；年龄14～37岁，平均21岁；病程1d～12年，平均3年；急性拉伤21例，陈旧伤54例，均为运动员。所有病例均经DR检查，排除骨折及其它病例改变，15例作MRI检查，肌腱、肌肉有部分撕裂11例，其中股二头肌伤7例，股直肌4例，其余4例仅见伤部充血水肿（2例为阔筋膜张肌，2例为长收肌）。大腿前群肌肉伤33例（左腿10例，右腿23例）大腿后群肌肉伤42例（左腿20例，右腿22例）。影像学DR或DRI检查：所有病例均经DR检查，排除骨折及其它病例改变，15例作MRI检查，肌腱、肌肉有部分撕裂11例，其中股二头肌伤7例，股直肌4例，其余4例仅见伤部充血水肿（2例为阔筋膜张肌；2例为长收肌）。 　　1.2 治疗方法 　　根据不同部位和不同的肌肉厚度，选择12cm或15cm长银质针，银质针使用前作高压消毒处理，针刺按无菌操作进行。确定病变部位后，若在大腿前面则用仰卧位，在大腿后面则用俯卧位，局部暴露，龙胆紫定点，常规消毒后，铺无菌洞巾，取２%利多卡因表面麻醉后，选长度适宜的银质针进行直刺、斜刺直达骨面，银质针针柄端用2cm×1.5cm艾灸1柱，待艾火燃尽后拔针，针眼消毒，止血贴封针眼，休息15min即可。布针方法：沿损伤肌肉走行方向纵向布针，针距为1.0～1.5cm，每行约为10～15枚针，根据损伤部位大小布针3～8行，要包括所有损伤区域。治疗次数：同一病变部位治疗一次者57例，2次者15例，3次者3例。同一部位针刺间隔15d，不同部位针刺间隔7d。从术后第3天开始进行非伤部运动，1周后逐步恢复伤部训练，2周后正常训练。 　　1.3 疗效标准 　　（1）治愈：症状完全消失，恢复正常功能，无复发、无后遗症；（2）显效：症状消失，恢复运动训练，但运动量加大或劳累时伤部有酸痛不适感；（3）无效：症状如前，不能参加正常训练。 　　2 结果 　　治愈51例，占68%；显效24例，占32%；无效为0。总有效率100%。 　　3 讨论 　　银质针疗法是从古代“九针”中的提针和长针 发展 而成，20世纪70年代，上海软组织外科创始人宣蜇人教授运用密集银质针疗法 治疗 严重的颈肩腰腿痛，既有很好的镇痛作用，又有良好的治疗效果。凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效果,即人们难以对付的因痛而致的肌肉痉挛现象获得解除。 　　大腿肌肉拉伤是运动员伤病中较为常见的疾病，往往在热身准备活动不足、身体过于疲劳、带伤训练或临近比赛前，进行高强度、大运动量时发生。 目前 常用的RICE疗法即休息、冰敷、假牙包扎、抬高患肢等物理疗法，需要较长时间恢复，运动员体能受到较大 影响 。传统的中医疗法采用中药内服和外敷，适当固定和制动，也需要一段时间才能开始恢复运动，二者均严重影响训练的连续性，并有造成严重后遗症可能。损伤的肌纤维增生形成炎性粘连，炎症组织挛缩变性失去弹性，发生条索状改变，使得原有的成分与结构改变，从而使肌肉无法正常工作。表现为疼痛持久不愈，动力平衡预受破坏，容易再次受伤，并能波及邻近关节。银质针则能通过消除肌肉严者炎症状态，改善伤部血液循环，有效防止肌肉粘连和痉挛，使损伤迅速恢复。因此银质针治疗运动员大腿肌肉拉伤具有疗效好、疗