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复医学科（中心）附件五 康复医学科（中心） 1 ．被动关节活动度训练2 ．主动和主动-辅助关节活动度训练3 ．特殊情况 1 ．关节活动度训练的原则 在功能评定的基础上，决定训练的形式，如被动训练、主动-辅助训练和主动训练等。 患者处于舒适体位，同时确保患者处于正常的身体列线；必要时除去影响活动的衣服、夹板等固定物。 （3）治疗师选择能较好发挥治疗作用的位。 （4）扶握将被治疗关节附近的肢体部位，以控制运动。 ）对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。 （6）施力不应超过有明显疼痛范围的极限。 （7）关（8）在2 ．被动训练适用于肌力在3 级以下患者。患者完全不用力，全靠外力来完成运动或动作。外力主要来自康复治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。被动训练的目的是增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动；同时牵张挛缩或粘连的肌键和韧带，维持或恢复关节活动范围，为进行主动运动做准备。 （1）患者舒适、放松体位，肢体充分放松。 （2）（3）固定肢体近端，托住肢体远端，避免替代运动。 （4）动作缓慢、柔和、平稳、有节律，避免冲击性运动和暴力。 （5）操作在无痛范围内进行，活动范围逐渐增加，以免损伤。 （6）用于增大关节活动范围的被动运动可出现酸痛或轻微的疼痛，但可耐受；不应引起肌肉明显的反射性痉挛或训练后持续疼痛。 （7）从单关节开