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医疗纠纷中医院责任与医疗维权
医疗纠纷医院责任与维权 刘 鑫 中国政法大学证据科学研究院 联系信息 地 址:北京市海淀区西土城路25号 邮 编:100088 私人 邮箱:lxx8181@163.com 电 话:01058908141 手 机传 真:010公用 邮箱:yiliao816@, 网 址:www. cdma. net 医疗机构在发生医疗纠纷应对措施及维权 医疗纠纷应急处理流程 患者的投诉与接待 医闹 医学文书和可疑医疗物品的保全 尸体解剖重要性的告知与记录 医疗纠纷应急处理流程 诉讼时效 绝对时效20年 相对时效 一般2年(医疗服务合同纠纷) 人身侵权1年(医疗纠纷侵权纠纷) 2003年10月手术 2004年1月5日投诉 2004年5月10日鉴定 2004年5月30日调解 2004年6月5日鉴定结论送达 2004年6月10日患方领取调解款 2005年5月起诉 患者的投诉与接待 院长、医务科长、科主任在医疗纠纷矛盾调解处理中的作用 明确医院的负责接待投诉的职能部门 制定医疗纠纷应急预案 医疗纠纷投诉及处理流程 正确处理与媒体的关系 医疗机构如何接待、应对律师 对待患者的律师,视同患者又有别于患者 患者不懂法,可以不讲理,但是律师懂法,必须以法相待 《律师法》规定,律师调查的前提是要求得到被调查单位和个人的同意,这是被调查单位和个人的权利。 复印病历,必须有患者及其权利承受者的授权。 最好让本单位懂法的同志或者单位的法律顾问接待。 谨防对方录音、录像 《律师法》(2001) 第31条: 律师承办法律事务,经有关单位或者个人同意,可以向他们调查情况。 医疗机构如何接待、应对媒体 媒体的天职就是要发现新闻,报导新闻,吸引眼球,因此炒作是它的本性,不可回避,只能引导。 建立新闻采访规章制度 设立与媒体沟通的机构,保障沟通渠道畅通 设立新闻发言人制度 非以上两机构人员,不得接受记者的采访 院长、医务科长、科主任在医疗纠纷矛盾调解处理中的作用 院长:全面把握,宏观调空,确定政策,支持工作。不具体接待和处理医疗纠纷投诉。 医务科长:全面负责医疗纠纷的投诉、谈判和处理。领导、协调纠纷投诉、谈判、鉴定和诉讼 可以设立专门的纠纷调处科室或者人员。 科室主任主要是配合医务处或者纠纷调处科室的工作,不擅自作主发表言论和提出处理意见。 制定医疗纠纷应急预案(1) 医疗纠纷发生后应急处理和逐级报告预案 兼顾两个因素:一线的医师和护士采取弥补措施;通知相关人员到场(医务科、保卫科,必要时卫生行政机关、110) 护士- 值班医师-住院总值班 -保卫科、医务科 -院领导 -卫生局…… 护士预案、医师预案…… 制定医疗纠纷应急预案(2) 医疗纠纷紧急事态应急处理预案 以迅速及时控制事态发展为核心 尽可能减少损失,避免不良影响扩散 调动处理医疗纠纷的综合力量 医务处、医疗纠纷调处部门、新闻宣传部门 律师,110 医疗纠纷应急预案 1. 一旦发生医疗差错事故,须立即通知上级医师和科室主任,同时报告医院医政管理人员,白天为院医务处,夜间为院总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。 2. 由医政职能部门组织科室负责人查找原因。 3. 由医政职能部门组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。 4. 科室主任与医政职能部门共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。确定经治医师和科室负责人为差错、事故或纠纷第一责任人,其他任何医务人员不得擅自参与处理。 5. 医政职能部门结合情况,决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。对于需要封存病历的,由职能部门人员、患者或其家属共同在场的情况下,立即对相关病历内容进行封存,制作封存笔录,封存病历由医院保管。最好封存病历复印件。 6. 疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或其家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,制作封存笔录,封存实物由医院保管。 7. 如患者死亡,应动员家属进行尸体解剖,并在病历中记录。 8. 如患者需专科治疗,各科室必须竭力协作。 9. 当事科室须在24h内就事实经过写书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务处。 10. 任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。 院内紧急意外事件应急预案 1. 院内遇有意外事件,应立即通知急诊科值班人员,由急诊科负责组织实施抢救。 2. 遇有突然死亡事故、自杀或者他杀时,要在第一时间保护现场,报告保卫科、分管院领导。分管院领导根据初步判断情况报告派出所和公安局。 3. 对因突然发病死
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