消除。则c=羰为一稳定值（膨。与甄均为。.6.PDFVIP

·170· 生堡夔堑堕堂皇堕塑苤查!!塑生!旦笙垫鲞箜!塑 ·放射治疗· ； 调强适形放射治疗剂量验证方法分析与改进 李勤 李光俊 韩军 孙长庚 王皓 mdiation 用o．015cc电离室替换0．6cc电离室，其他条件不变。测量 、调强适形放射治疗(intens时modulatedthempy， IMRT)是三维适形放疗的一种重要方法，它能更有效地避开电离室读数为』lf，，其剂量为D，=D。同时 邻近靶区周围的危急器官，提高靶区的剂量而达到治疗目 DP=MP×丑×足TP (3) 的；但同时所要求的精度更高¨‘21。因此，调强治疗翦的剂量 式中，君力O．015cc电离室校准因子。 验证是调强适形放射治疗过程不可缺少的关键步骤。目前 (3)绝对点剂量测量：测量在MEDTEcIMRT体模上进 调强适形放射治疗的剂量验证方法是用体模治疗计划移植 行，测量条件完全模拟患者的治疗条件，将0．015cc电离室 的方法b4]，在水等效体模中进行确定点的绝对和相对剂量 放人体模等中心处，照射剂量为患者治疗时单次照射的总剂 分布测量验证。笔者旨在对调强适形放射治疗剂量验证中 量。测出读数为肘，得到剂量： 绝对剂量测量方法的分析与改进，以达到更高的验证效率。 D=肘×日×K个P (4) 并通过对33例患者IMRT验证数据的分析，以评估改进的验 由式(1)一(4)得： 证方法。 一、材料与方法 D：肘×塑篆监 (5) 1．材料：医用加速器为siemen8primusM型，其x射线能 量为6和15Mv。其他材料包括：治疗计划系统CMS(xlO 2砾×面刀瓦：聋×等募 oo，㈤ cm× Relea∞4．2．o)，常规校准水箱，MEDTEC水等效体模(303．改进方法：由式(5)可以看出，最终测得的剂量与加速 30cm×30 cm)，MED’rECIMRT体模，P1w—Mu删DOS多道剂器输出的跳数成正比，因此它包含加速器输出剂量的影响。 量计，以及灵敏体积为O．6cc指型电离室和O．015cc尖点电 例如，若设定输出剂量为100Mu。但加速器实际输出的剂量 离室，其中0．6cc电离室为经国家标准实验室检定的标准电 为101cGy，则最终电离室测得的剂量也增加了1％。最终测 离室。 得的剂量还与K，，有关，但可以看到式中KTP只是用来校正 2．调强放疗计划验证中绝对点剂量测量的常规方法b]： 电离室读数膨。，若读数JIf与肘，在相同的温度和压强下测 (1)加速器校准：将0．6cc电离室放在水箱中深度为 得，则K。对它们的校正正好相消。 5cm等中心处，源皮距(SSD)为100cm，射野大小(赆)为 在此基础上，去研究改进与简化了调强计划绝对点剂量 10cm×10 cm，加速器照射100MU。测量电离室读数为眠。 测量的验证方法： 同时，记录温度为r，压强为P。计算温度压强校准因子 JIfI：×D。l 砩=r×Po，(瓦×P) 定义比例因子c5面了两宏兰，在标准情况下执…。= K。计算电离室测得的绝 式中，Po=101．33kPa，％=295．2 100 cGy。而温度、压强和加速器输出剂量的影响可由肘。／肘。