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急诊科出科考试 姓名： 得分： 一、单项选择（18分）： 1．慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.输液过多，过快 2．下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 3．贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 4．左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难 5．左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 6．右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 7．长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 8．诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难，发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性啰音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 9．心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活，劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 10．诊断右心衰竭时，最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 11．成人实施胸外心脏按压的部位是﹝﹞ A:胸骨上部 B胸骨中下1／3交界处 C剑突下 D胸骨左缘3、4肋间部 E胸骨中部 12．成人实施人工呼吸时的频率通常为﹝﹞ A12次／分 B16次／分 C12～16次／分 D15次／分 E20次／分 13．稽留热多见于﹝﹞ A肺炎球菌性肺炎 B败血症 C流感 D疟疾 6:24h尿量少于多少位少尿﹝﹞ A300ml B400ml C500ml D600ml 14．24h尿量少于多少为无尿﹝﹞ A50ml B100ml C150ml D200ml 15．心脏按压力量应适中，按压部位宜下陷﹝﹞ A1～2cm B3～4cm C至少5cm D6～7cm 16．患儿，男性，6岁。急性胃肠炎，轻度脱水，输液治疗中患儿出现寒战，高热，头痛，恶心，考虑可能为﹝﹞ A发热反应 B空气栓塞 C过敏反应 D循环负荷过重 17．院前救护的首要任务是﹝﹞ A准确分诊 B安全转运 C与医生密切合作 D抢救生命 18．为膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人导尿时，第一次放尿不得超过﹝﹞ A1000ML B800ml C1500ml D2000ml 二．填空题﹝14分﹞ 1．院前急救的目的﹝ ﹞，﹝ ﹞。 2．尿量少于﹝ ﹞为无尿。 3．输液反应包括 ﹝ ﹞，﹝ ﹞，﹝ ﹞，﹝ ﹞。 三：名词解释﹝18分﹞ 1．无菌技术： 2．危重患者： 3．消毒： 四、简答题（50分）：