意外伤害的预防与处理.ppt1要点.ppt

触电的预防 （三）雷雨天不要站在树木下、电杆旁或天线附近。 狂风暴雨后，不要拣拾地上的电线， 不要走到距电线10米以内的地方， 不要到高压电线的地方玩耍. 第四节 车祸 交通事故是全球意外伤害中最常见的，其中以公路交通事故——车祸为最常发生 美国每年死于车祸一项，即超过整个侵朝战争死亡人数。最近统计1000次汽车车祸，有1678名伤员，15～24岁者为最多 目前我国车祸逐年增多，死亡、致残率在直线上升 一、概 述 车祸是指机动车辆和自行车在运行中因各种原因致伤人体的意外伤害，称交通事故，轻则擦伤、碰伤，重则常引起多器官受损的复合伤，现场急救不及时残废死亡率很高。 群死群伤的公路交通事故伤亡及经济损失均较严重，常需政府、公安、急救、医疗部门多系统联合救护。 公路交通事故伤情的特点 暴力大、伤情严重； 多脏器损伤多见； 脊柱骨折、脱位、截瘫多见； 颅脑损伤、血气胸、肝脾破裂多见； 开放性骨折多见； 致残、死亡率高。 二、交通事故五大杀手 超 载 酒 后 无 证 疲 劳 超 速 立位胸部冲击法（意识清醒） 不宜用腹部冲击法者： 如：肥胖者或妊娠后期 救护者站于患者背后，双臂经患者腋下环抱其胸部 一手握空心拳，拇指侧置患者胸骨中部，避肋骨缘与剑突； 另一手紧握该拳，向内、向上冲击5次； 重复操作，检查异物排出。 仰卧位胸部冲击法（意识不清） 救护者骑跨在患者两大腿外侧； 定位与胸外心脏按压部位相同； 两手掌根重叠，快速冲击5次，冲击均匀，间隔清楚； 重复至异物排出； CPR 婴幼儿气道梗塞急救 不要惊慌或立即抱送医院！ 应在高声呼救的同时，开始急救！ 婴儿气道异物梗塞急救法 救护者将婴儿身体骑跨在左前臂上，用左手掌固定头颈，头低脚高； 用右手固定婴儿下颌角，头后仰打开气道； 两前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位； 手掌根叩击背部肩胛区4次； 两前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位； 两指冲击性按压两乳连线下一横指4次； 查口腔，若异物咯出，小手指取出； 若异物未能咯出，重复背部叩击和胸部冲击。 背部叩击+胸部冲击 第二节 溺水 溺水（drowning），又称淹溺，指人淹没水中，由于呼吸道被外物堵塞（湿溺水70-80%），或喉头、气管发生反射性痉挛（干溺水10-20%）而引起窒息和缺氧，甚至造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。 流行病学 据报道，美国每年因溺水而亡者近9000人，是意外死亡的第三大原因。其男性溺死是女性的5倍，男性溺死的高峰年龄段在15～19岁，女性溺死在学龄前的1～4岁。成人溺死者中约45%伴有酒精中毒。美国每年发生近乎溺死者约8万。 意外溺水是儿童意外伤害的首要死因。10个因意外伤害而死亡的0～14岁儿童中，有近6个是因为溺水身亡的。 儿童意外伤害（溺死）在中国 2000～2005年中国卫生部统计全国死亡统计数据（性别与城乡是2007年现场调查） 溺水致死的原因 大量水、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道引起窒息； 惊恐、寒冷使喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒息。 溺水急救—自救 不要心慌意乱，应保持头脑清醒。 采用仰面位，头顶向后，口鼻向上，呼气宜浅，吸气宜深，身体浮于水面，以待他人抢救。 不可将手上举或挣扎，举手反而易使人下沉。 溺水急救—自救 会游泳者，若小腿腓肠肌痉挛而致淹溺，应息心静气，及时呼救，同时自己将身体抱成一团，浮上水面，深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇趾用力向前上方拉，使拇趾翘起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止。一次发作之后，同一部位可再发痉挛，所以对疼痛部位应充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后亦应再按摩和热敷患处。 小腿腓肠肌痉挛自救方法 溺水急救—他救 急救者应游到溺水者后方，用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手，或拖住溺水者的头，用仰泳方式将其拖到岸边 急救者防溺水者抱住不放，影响急救 急救者应松手下沉，先与溺者脱离，然后再救 向后推溺水者的脸，紧捏其鼻，使其松手，接着再救。 对精疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近； 对神志清醒的淹溺者， 救护者需从背后接近。 溺水急救—他救 急救者不会水时应立即用绳索，竹杆、木板或救生圈，使溺水者握住后拖上岸来 现场无任何救生材料，应即时高声呼叫他人 溺水急救—岸上救护 保持呼吸道通畅 控水 CPR心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR） 溺水急救—岸上救护 保持呼吸道通畅 立即清除口、鼻内的泥沙，呕吐物等 松解衣领、钮扣、乳罩、内衣，腰带、背带等，但注意保暖 必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出，保持呼吸道通畅 溺水急救—岸上救护 控水(倒水) 急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，将溺