银行自动转账授权书.PDFVIP

银行自动转账授权书 声明：投保人、被保险人（下称授权人）自愿授权中国人寿保险股份有限公司（以下简称保险公司），委托本授权书指定的开户 银行（以下简称转账银行），从本授权书指定的账户（以下简称转账账户）内，以保险合同约定的交费方式，按期划付下述保险合同约 定之各期保险费，或将保险合同约定之各期保险金（包括生存保险金、年金、利差及红利等）划转到本授权书指定的账户内。同时，郑 重声明已仔细阅知、理解下述各项规定并同意遵守。 1．同意保险公司在保险合同规定的保险费交付日期和宽限期内的任意时间，委托转账银行划付到期应付保险费。并同意在上述保 险费划付期间存入足够资金以备转账银行划付保险费。 2.同意保险公司在保险期间届满前根据被保险人的短期险连续投保情况进行重新审核，按续保责任开始时被保险人的年龄和职 业、无赔款优待、上年度保额等费率计算因子，重新计算合同保费，并有权决定是否对承保条件作出相应调整。 3．分期付费保险合同效力中止后，本授权书效力同时中止，保险公司暂停委托转账银行划付保险费 划转保险金。合同效力恢复 / 后，本授权书效力随即恢复。 4．本授权书自授权之日起生效，持续有效至授权人通知终止授权、或授权账户终止、或保险合同交费期满、或保险合同效力终止时。 5．同意终止授权或变更账户、通讯地址时，在当期保险费交付或下一个保险金领取日30日前向保险公司递交书面通知。 6．因不可归责于转账银行、保险公司的事由，导致不能及时划付保险合同到期应付保险费或划转保险金、划账错误等责任，由授 权人承担。 申请事项 □授权 □ 变更 □终止 申请日期 年 月 日 序号 保险合同号 投保人 投保人权益款项 被保险人 被保险人权益款项 1 □续期保费 □借款还款 □红利/利差 □生存金 □养老金 □满期金 2 □续期保费 □借款还款 □红利/利差 □生存金 □养老金 □满期金 3 □续期保费 □借款还款 □红利/利差 □生存金 □养老金 □满期金 账户所有人姓名： 与投保人关系： 投保人权益 转账授权 证件类型 □身份证 □其他 证件号码： 开户银行： 账号： □转入续期交费账户 □转入新账户 （如勾选此项，请继续填写下栏） 被保险人权 账户所有人姓名： 与被保险人关系： 益转账授权 证件类型 □身份证 □其他 证件号码： 开户银行： 账号： 联 一 第 通讯地址： 省/直辖市 市 区/县 存 留 司 公 险 保 投保人联系 信息