磁共振成像在恶性实体肿瘤脑膜转移诊断及治疗中的应用.pdfVIP

肿瘤研究与临床 2014 年 11 月第 26 卷第 11 期 l. anr.f毛 r Research and Clinic , Nov町nher 2014 , Vol. 26 , No. II • 749 • ·论著· 磁共振成像在恶性实体肿瘤脑膜转移诊断 及治疗中的应用 潘振宇何华董丽华袁婷拷杨国姿 [摘要 1 目的 探讨磁共振成像(MRI) 在恶性实体肿瘤脑膜转移诊断及治疗中的价值二方法 对 63 例恶性实体肿瘤脑膜转移患者的影像学特点、临床、治疗及随访资料进行回顾性分析3 结果 全部患 者接受头部 MRI 检查，26 例患者行颈或腰椎 MRI 检查，表现为脑沟回内结节样强化、脑脊膜线性强化、 硬膜增厚强化、室管膜强化、脑室内转移、椎官内转移结节、交通性脑积液、硬膜下积液、影像学阴4主c 发 生室管膜强化、脑室内转移及椎管内种植转移的小细胞癌患者分别为 5 、 7 及 9 例，多于其他病理类型 ( P=0.002 、 P= 0.009 、 P 0.000 1 ) c7 例患者黯内注射化疗后出现廊、痛发作.其中 5 例影像学表现为软胸 膜线性强化c 33 例接受放疗联合鞠内注射化疗综合治疗的患者中 3 例预后极差，其中 2 例影像学表现阴 性 25 例患者治疗后症状明显缓解，其中 21 例复查头部 MRI ，影像学缓解程度不 2 结论 MRI 增强扫 描对恶性实体肿瘤脑膜转移患者诊断有重要辅助作用。磁共振表现及临床特点与病理类JH具有相关性υ 影像学表现为软脑膜线性强化型的患者鞠内注射化疗后癫痛发作可能性大，可考虑给予相关预防治疗C MRI 不适用于疾病严重程度与预后判断及疗效评估3 [关键词] 恶性肿瘤; 磁共振成像; 脑膜转移 The predictive value of magnetic resonance imaging in diagnosis and treatment of leptomeningeal metastases from malignant solid tumors Pon Zhenyu飞 He Hu o, Dong Lihu a, Yuun TingtinιYαng Guozi. *Deportment of Radiaúon Oncology, /Yorman Bethune First Hospital , Jilin University, ChangChun 130021, China Corresponding autlwr: Yang Guozi, Emαil: ♂UJziyang_1982@163.cοm [Abstract] Objective To investigate the value of application of magnetic rcsonanCe imagi 吨 (MRI) in diagnosis and treatment of leptomeningeal metastases from malignant solid tumors. Methods A retrospective analysis was conducted depend on thεradiological data of 63 patients who had been diag;osed as leptomeningcal metastaôis of malignant solid tumors. Results All patients received brain MRI examination. 26 patients underwent cervical or lllmbar spine MRI examination. The MRI images showed nodular enhancement in the gyri and slllci , leptomeninge