经伤椎单侧椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的初步临床研究.pdfVIP

中华创伤仔科杂志2013 年 3 月第 15 f!~院 3 期 Chin J Orthop Trauma. March 2013. Vo l. 15. No.3 • 247 • · 临床论著 · 经伤椎单侧椎弓根固定治疗胸腰椎 骨折的初步临床研究 潘兵宋舟锋张志敬卢一生许文根符楚边葛云林 [摘要l 白的 探讨经伤椎卫在侧椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的可行性和临床疗效。 方法 回顾 性分析2005 年 l 月至 2010 年 12 月应用后路椎弓根螺钉技术治疗的 98 例胸腰椎骨折怠者的临床资 料，另 66 例，女 32 例;年龄 19 -65 岁，平均 44.9 岁。根据治疗方法不同分为经伤椎单侧椎弓根固定组 (经伤椎组，50 {9IJ)和短节段椎弓根固定组(短节段组， 48 例)。 比较两组患者的手术时间、术中出血盘及 术前、术后 cobb 角、伤椎前、后缘高度、内固定失败率。 结果 所有您者术后获6 -53 个月(平均 34 个月)随访。 两组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义 (P 0.05) 。 两组怠者术后cobb 角、伤椎前缘高度较术前均有明显改善，经伤椎组改善优于短节段组，差异有统计学意义(p 0.05) ，术 后伤椎后缘高度比较差异无统计学意义 ( p 0.05); 术后24 个月随访两组cobb 角及伤椎前缘高度均丢 失，两组∞bb 角及伤椎前缘高度丢失率比较差异均有统计学意义(P 0.05) ， 两组伤椎后缘高度丢失率比 较差异无统计学意义( p 0.05) 。 经伤椎组 l 例内固定装置松动，未出现内固定装置断裂，短节段组3例内 固定装置松动， 3 例内固定装置断裂。 结论 经伤椎单侧椎弓根固定治疗胸腰椎骨折能提供较单纯短节 段樵弓根固定更好的复位效果和更为坚固的内固定强度。 { 关键词] 胸椎; 腰椎; 骨折固定术，内; 推弓根 Thoracolumbar fractures t reat ed by unilater aJ pedicle scr ew fixation at the level of fraclured verteb ra PAN Bing, SONG Zhoujeng, ZHANG Zhi-jing , et a1. Department 0/ Orthopaed阳， The 11刀h#ω:pitalo/ PU , Hangzhou 3100月• China Supported by New Talents Program 0/Zhejia啄Pr剧时， e ( 20JJR410041) Correspongding awhor: SONG Zho吹(eng， E-mail: de，啄daijuyi@ 163. ωm [Abstract ] Objective To sludy Ihe feasibilily and clinica l efficacy of inlernal fixalion of Ihora- columbar fraClur出 by unilateral pedicle screw fixalion al Ihe level of Ihe fractured vertebra. Meth叫S From January 2005 10 December 2010 , 98 palienlS wilh single level Ihoracolumbar fraClure were admilled 10 our hospilal for surgery. They were 66 men and 32 women , wilh an average age of 44.9 years (from 191065 years). Of Ihem , 50ωses were Irealed by unilaleral pedicle screw