经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)诊断纵膈淋巴结的初步应用.pdfVIP

中 《 》 C NA NC OG N 523 经气管镜超声引导针吸活检术 （EBUS-TBNA）诊断纵膈淋巴结 的初步应用 胡鸿 周贤 陈海泉 平波△ 冯丽青△ 罗晓阳 杨富 沈磊△ 复旦大学附属肿瘤医院胸外科，△病理科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ［摘要］ 背景与目的：经气管镜超声引导针吸活检术（endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration，EBUS-TBNA）是用于诊断纵隔淋巴结等病变的最新微创检查方法。本研 究旨在评价EBUS-TBNA用于纵隔淋巴结定性诊断的价值。方法：2009年4月1日—2009年7月16日之间，共计20 例纵隔淋巴结肿大患者接受EBUS-TBNA检查。总结穿刺结果，评价该方法的应用价值。结果：20例患者共穿刺 淋巴结37组，穿刺成功率100%，未发生并发症。EBUS-TBNA检查总体准确率90.00%（其中上皮性癌诊断准确 率100%），灵敏度84.62%，特异度100%，阳性预测值100%，阴性预测值77.78%。每组淋巴结平均操作时间为 ~ 11.9 min。20例患者术后住院1 17 d，中位住院1 d。前3例患者各组平均操作时间为36.25 min，后17例患者各 z P 组平均操作时间为7.76 min，两者差异具有显著性（ =3.247， =0.001）。结论：EBUS-TBNA检查安全性好， 准确率高，是用于纵隔淋巴结定性诊断的较好方法。 ［关键词］ 经气管镜超声引导针吸活检术； 纵隔淋巴结； 诊断 中图分类号：R736.1 文献标识码：A 文章编号：1007-3639(2009)07-0523-05 Initial experience on endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS- TBNA) in the dignosis for mediastinal lymph nodes HU Hong,ZHOU Xian,CHEN Hai-quan,PING Bo,FENG Li-qing,LUO Xiao-yang,YANG Fu,SHEN Lei (Department of Thoracic Surgery, Cancer Hospital, and Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China) Correspondence to：CHEN Hai-quan E-mail：hqchen1@ Abstract Background and purpose Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration ［ ］ ： (EBUS-TBNA) is a new minimally invasive method in the dignosis for mediastinal lymph nodes. This study was to evaluate the diagnostic