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生命伦理学导论 2012 11 22 重庆 年 月 日 2012 11 22 1111 2222 翟晓梅 Ph.D 中国医学科学院/北京协和医学院 生命伦理学研究中心 社会科学系 生命伦理学的兴起 • 在跨学科、跨文化条件下用伦理学的理论和方法对生命科学 技术和卫生医疗保健中的问题进行系统研究。 • 1960年代中叶以来，生命伦理学理论与医学专业道德、社会 1960 、政治和法律问题已经日益成为公众关注的重要方面。 • 生命伦理学课程在整个医学专业教育体系中的地位也日益突 出。 生命伦理学的兴起 • 生命伦理学作为一门应用伦理学应该总是在一定 程度上关注它们理论的实际应用生命伦理学 导论旨在探讨生物医学发展中许多应用问题。 • 事实判断 vs.价值判断 vs. vvss.. • 生命伦理学是一种论证的学科，论证是通过对论据的清晰 而仔细的阐述、分析和评估进行的。论证和理论的冲突是 哲学活力之源。 • 支撑本领域的理念非常简单：就是要捕获这种冲突。在生 物医学临床，科研以及公共卫生政策领域里伦理问题上以 可能的直接的和有力的方式陈述和捍卫对这些问题的立场 专业特点（应用伦理学专业的特点） • 以问题为取向(problem oriented) (problem oriented) ((pprroobblleemm oorriieenntteedd)) • 鉴定伦理问题或伦理难题（困境：何时关掉呼吸机？） • 探索解决伦理问题或伦理难题的办法 • 尝试为解决办法提供伦理辩护：理由、推理、论证、反 论证 • v. 伦理论证 v. 非伦理论证：克隆人是为了：家庭幸福、科 vv.. 研、取得器官、增加科技人员收入、因为禁不住、因为 法律没有禁止 伦理问题与科学、法律、概念问题 • 科学回答能不能，伦理学回答该不该，法律回答准不准 • 探讨伦理问题常常必须首先弄清科学问题（事实判断）：毒瘾(drug addiction)是疾病吗？网瘾(internet addiction)是疾病吗？否则无法 讨论应该（价值判断）问题。但仅仅弄清科学问题本身不能解决应该问 题。 • 伦理学论证是制订政策和法律的基础。禁止“劣生”生育的法律或条例 不合伦理，需要修改。但落实伦理要求需通过制订条例或法律，因为完 全依靠自律是不行的（科学是不是双刃剑？科学就是最大伦理？）。 • 有些伦理问题依赖于概念问题的解决，如 脑死亡的概念。有时概念问 题又与文化有关。人工流产是否应该？取决于对胎儿的道德地位，而胎 儿的道德地位取决于胎儿本体论：胎儿是个什么样的实体？胎儿是人吗 ？ 生命伦理学研究的方法 • 放风筝模型：从喜爱的理论出发，演绎出伦理问题的解决 。任何一个理论都不是完备的，也不是万能的，它能解决 过去、现在、未来出现的一切伦理问题。好比培养一只万 能猫抓地球上所有耗子。 • 骑单车：从实际出发，从问题出发。任何伦理问题都是 local（定域性），其解决取决于context：如养老问题能 从儒家的家庭主义演绎出来解决吗？理论或原则规定的伦 理