2013年新洋农场医院供应室护理工作计划 2.doc

2013年新洋农场医院供应室护理工作计划 2 2013年新洋农场医院供应室护理工作计划 消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心，其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗和护理质量问题。保证无菌物品的质量是消毒供应中心工作的核心，更是预防热源反应、减少微粒危害、降低医院感染发生、保证医疗质量、保障医疗安全的重要环节。为此，国家卫生部专门颁布了消毒供应中心的管理操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我们无法决策，只能在软件上给予尽可能的提升。我们消毒供应中心应定时按照医院制度落实要求，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室创建、改建工作，现制定2013年供应室工作计划，具体如下： 1、积极、认真做好消毒供应中心的改建、创建工作 2004年11月江苏省卫生厅下发了《江苏省医院消毒供应中心（室）验收标准（试行）》，规定全省二级以上医院供应室必须取得省厅统一颁发的消毒供应中心（室）合格证，并对全省医疗机构消毒供应中心的建设及管理，特别是在硬件如建筑面积、设备配置等进行统一规范，是消毒供应中心改建、扩建、新建后检查验收的依据。由于我院地理位置偏僻，是一所“二乙”非盈利性综合医院，加之，我院以肿瘤科、骨伤科为特色专科，外科基础力量薄弱，手术数量相对较少，供应室的工作量不大，一直实行的分散式管理，即消毒供应中心负责除手术室以外的临床科室可重复使用物品的处理及供应。手术室供应室负责手术室内部所需要物品的处理及供应。一直未对消毒供应中心进行创 建、验收工 作。随着医学科学技术的迅速发展，先进诊疗技术在临床的广泛应用，以及医疗护理模式的转变，对消毒供应中心提出了越来越高的要求，以往的管理模式越来越不能满足临床的需要。为了更利于医院消毒供应中心的发展，利于医院感染管理和无菌物品质量控制，提高工作效率，减少人员及设备投入，达到资源共享，经院领导的考察调研，决定我院供应室实行集中式管理，与去年年底提出了供应室创建申报工作，做好准备迎接省医疗机构对供应室审核验收达标工作。按验收达标标准规范供应室布局和基本设备设施，加强供应室的组织管理及质量管理。 2、 完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性。在不违反医院感控制度的前提下，硬件设施虽不完善，但人力资源（至少固定一名护士）具备的条件下可以考虑开展下收下送工作。 3、 加强科室管理，完善各项规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。 4、 重视医院感染管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识，强化每位护士的安全服务意识；认真做好消毒灭菌工作；严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念医学，做好手卫生及职业防护，对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85%，控制院感事故的发生，确保医疗安全。 5、 转变服务观念，拓展服务项目，树立为临床服务的意识：每月到临床科室征求对供应室的意见，根据科室对器械的使用要求，及时调整，有效地保障临床一线工作的顺利进行，并及时反馈信息给相关科室或分管领导，把以前的被动服务变为主动服务 。争取做到收发物品时主动热情，及时准确无差错，按规范进行护理操作，树立良好的服务形象。争取做到物品发放正确率达100%，下送下收临床满意度调查大于98%。 6、 加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升：进一步做好人员的阶梯培训，加强三基及专科理论与技术的培训及考核。科内专科培训及考核有记录，考核率大于95%，参加护理部组织的三基理论与操作考核大于95%。 7、 强化消毒灭菌质量的控制及设备的安全管理：对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全。建立完善的检测制度，持续质量跟进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求，保证各种灭菌物品合格率达100%。加强设备的安全管理，定期维护保养，做好物质管理，控制服务成本。 新的一年，新的起色，更要有新的亮点。我们供应室将遵循院 长，护理部的指导思想，认真做好每一项工作，为前勤服务好。分工不同，价值不同，只要努力做好，一样会体现自己工作的风采。以上仅是我个人的理念思想，供应室要达到高水平的服务质量，还需院领 导及护理部给予大力支持及供应室全体工作人员共同努力！ 供应室 2013年15日 月