第六章微量元素与维生素的代谢紊乱.ppt

目的要求及重点、难点 （一）掌握重要微量元素的代谢、生物学作用及 临床意义(重点) （二）熟悉维生素的代谢、生物学作用及临床意 义（难点) （三）熟悉微量元素和维生素的检测 教学内容 一、重要微量元素的代谢、生物学作用及临床意义 二、维生素的代谢、生物学作用及临床意义 三、微量元素和维生素的检测 一、铁  （一）代谢 ： 人体内铁分类：功能铁、贮存铁 含量：约为3～5g 吸收部位：整个消化道均可吸收 排泄：每日约排泄0.5～1mg 一、铁 （二）生物学作用： 一、铁 （三）铁缺乏症与缺铁性贫血： 1.缺铁三个阶段 一、铁 （三）铁缺乏症与缺铁性贫血： 2.缺铁性贫血原因 一、铁 （四）铁中毒： 1.急性铁中毒： 过量误服亚铁盐 食用铁器煮的食物 静脉注射铁剂过量 一、铁 （四）铁中毒： 2.慢性铁中毒： 长期过量服用或注射铁剂 摄入含铁量高的特殊食品 慢性酒精中毒 多次大量输血 二、碘 （一）代谢： 从食物中摄取，以消化道吸收为主 主要通过肾脏排泄 （二）生物学作用： 通过甲状腺素促进蛋白质的合成 活化多种酶 调节能量代谢 二、碘 （三）碘缺乏与地方病： 地方性甲状腺肿，地方性克汀病。 （四）碘过量与高碘性甲状腺肿： 高碘性甲状腺肿，碘性甲状腺功能亢进。 三、锌 （一）代谢： 含量：2～3g 吸收部位：十二指肠和空肠 排泄：粪便、尿、汗、乳汁及头发 三、锌 （二）生物学作用： 作为多种酶的功能成分或激活剂 促进机体生长发育 促进维生素A的正常代谢和生理功能 参与免疫功能过程 三、锌 （三）锌缺乏症： 食欲减退、消化功能减退、厌食、异食癖（嗜土） （四）锌中毒： 腹痛、呕吐、腹泻、厌食、昏睡、倦怠 四、硒 （一）代谢： 含量： 14～21mg 吸收部位：十二指肠 排泄：尿，粪便 四、硒 （二）生物学作用： 谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分 参与辅酶A和辅酶Q的合成 保护视器官的健全功能 是体内抵抗有毒物质的保护剂 增强机体免疫力 保护心血管和心肌 调节维生素A、C、E、K的代谢 对肿瘤的影响 四、硒 （三）硒缺乏症： 克山病、大骨节病 （四）硒中毒： 急性硒中毒、慢性硒中毒 五、铜 （一）代谢： 含量： 80～100mg 吸收部位：十二指肠和小肠上段 排泄：胆汁、肠壁、尿液和皮肤 五、铜 （二）生物学作用： 维护正常的造血机能及铁的代谢 构成超氧化物歧化酶、赖氨酰氧化酶等多种酶类 五、铜 （三）铜缺乏症： 贫血，生长发育停滞，肝、脾肿大 （四）铜中毒： 急性铜中毒；慢性铜中毒 六、铬 （一）代谢： 含量： 60mg 吸收部位：口、呼吸道、皮肤及肠道 排泄：尿中排出，少量从粪便排出 六、铬 （二）生物学作用： 促进胰岛素的作用及调节血糖 降低血浆胆固醇 促进蛋白质代谢和生长发育 六、铬 （三）铬缺乏症： 高血糖、高脂血症等与胰岛素缺乏相类似的症状 （四）铬中毒： 肝、肺、肾功能障碍，皮肤损害 七、锰 （一）代谢