儿童腹泻病饮食管理和营养治疗珠海.pptVIP

儿童腹泻病的饮食管理和营养治疗 龚 四 堂 广州市妇女儿童医疗中心 内容概要 腹泻分类 儿童营养的评估 饮食管理 营养治疗 儿童腹泻与补锌治疗 病因分类 病理机制分类 分泌性 产肠毒素细菌感染 病毒感染 渗透性 病毒感染 双糖酶活性下降 渗出性 志贺氏菌等细菌感染 动力性 肠道蠕动加快 混合性 病毒或细细菌感染 病程分类 急性腹泻病 ≤2W 迁延性腹泻病 ≤2M 慢性腹泻病 ＞2M 急性腹泻病的现状 感染性腹泻 过敏性腹泻 中毒性腹泻 医源性腹泻 感染性腹泻病 病死率大大降低 感染原不断增加 引致腹泻的细菌 侵袭肠道粘膜、脓血便：志贺菌属、沙门菌属、致泻性大肠杆菌 EIEC、EHEC、空肠弯曲菌、副溶血弧菌、耶氏菌 造成肠道电解质和水转运障碍、分泌性水样便：霍乱、金葡菌肠毒素、EPEC、ETEC、EAggEC 引致腹泻的病毒 轮状病毒、肠腺病毒、星状病毒、诺如病毒、札如病毒 病变造成营养物质（乳糖、电解质和水）消化吸收障碍而致渗透性水样便；RV还可致分泌性水样便 脓血便：日本血吸虫、阿米巴 水性便：隐孢子虫、兰伯贾第虫、并殖吸虫、华支睾吸虫、人芽囊原虫、蛲虫、滴虫、姜片虫、旋毛虫、绦虫、毛圆线虫 肺炎并发腹泻（多中心） 慢性腹泻病病因 食物过敏性肠病 嗜酸粒细胞