９３例新生儿高胆红素血症的临床因素分析.docVIP

　　９３例新生儿高胆红素血症的临床因素分析 【摘要】 目的 了解和掌握新生儿高胆红素血症的发生原因及有关因素。方法 2003年10月至2007年10月，在本院分娩的新生儿2351人次，发生高胆红素血症转入NICU 治疗 的93例，就新生儿高胆红素血症与孕周、出生体质量、围产因素进行统计学分析。结果 早产儿高胆红素血症的发生率明显高于足月儿和过期儿(Plt;0.01)；低出生体质量儿高胆红素血症的发生率明显高于正常体质量和巨大儿(Plt;0.01)；高胆红素血症的发生与妊高症、脐带因素、宫内窘迫、胎盘胎膜因素、难产、分娩前后用催产素有关系；高胆红素血症的病因与转归有关系。结论 护士熟悉新生儿高胆发生的病因及有关因素，及早做出评估、判断，制定有效护理计划，并提供健康指导，对减少有害因素，降低新生儿高胆的发生率及致残率有很大意义。 　　【关键词】 高胆红素血症；新生儿；临床分析 　　【Abstract】 Objective Understand the causes of neonate hyperbilirubinemia and related factors in order to facilitate developing.Methods Among a total of 2351 neonates Ocober of 2003 to Ocober of 2007，93 cases et the diagnosis of hyperbilirubinemia ia，such as gestational age，birth ia among premature infants infants or postmature infants (Plt;0.01)；the incidence rate of hyperbilirubinemia among loal- or over-birth-ia aternal hypertension of pregnancy，factors of umbilical cord，fetal distress，factors of placenta and cord，dystocia，and maternal use of oxytocin before or after the delivery.Conclusion It is very important for nurses to understand the causes and related factors of hyperbilirubinemia.They can evaluate each neonate，make a specific，effective nursing plan，and conduct health education for parents in order to decrease the incidence rate of hyperbilirubinemia among neonates and its dysfunctional rate. 　　【Key ia；Neonates；Clinical analysis 　　 　　高胆红素血症是新生儿常见的病症之一，严重者可致胆红素脑病，对新生儿的生命健康有较大的危害，了解和掌握新生儿高胆红素血症的发生原因及有关因素，对早期预防、早期诊断、早期治疗具有重要的意义，笔者对2003年10月至2007年10月，在本院NICU发生的93例新生儿高胆红素血症，进行统计学分析，报告如下。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　2003年8月至2007年8月，在本院分娩的新生儿2351人次，按照《实用新生儿学》 [1] 诊断标准，发生高胆红素血症转入NICU治疗的有93例。就新生儿高胆红素血症与孕周、出生体质量、围产因素进行统计学分析。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 高胆红素血症与孕周的关系 早产儿高胆红素血症的发生率明显高于足月儿和过期儿(Plt;0.01)(见表1)。 　　2.2 高胆红素血症与出生体质量的关系 低出生体质量儿高胆红素血症的发生率明显高于正常体质量和巨大儿(Plt;0.01)。正常体质量儿与巨大儿高胆红素血症的发生统计学上无差异(见表2)。 　　2.3 高胆红素血症与妊娠合并症诸因素的关系 有围产因素发生新生儿高胆红素血症49例，占发生总数的52.7%，使用催产素的产妇新生儿高胆红素血症的发生率31.2%(见表3)。 　　2.4 高胆红素血症的病因与转归的关系 本组病因与转归预后好者依次为母乳喂养不足、感染、围产因素。乳量不足引起的高胆红素血症的治愈率为100%(见表4)。