伤员的搬运.pptVIP

院 前 急 救 伤 员 的 搬 运 方法 现场搬运伤员的原则 及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带（拖运法），防止再次损伤。 在搬运前，应先迅速对伤员作简单检查根据伤势并加以适当的、必要的、初步救护处理。 根据伤情，灵活地选用不同搬运方法和工具。 头、背部损伤，骨折（大小腿、手臂、骨盆）患者，不得坐位搬运。 尽量将重量贴近自己的身体。 一、担架的搬运方法 担架种类： 帆布担架 绳索担架 被服担架 板式担架－适用于 CPR 病人、 骨折伤员 铲式担架－主要用于脊柱、骨盆骨折伤员 四轮担架 基本要领： 1. 由3-4人将病人移至担架上。 2. 病人的脚在前，头在后，以便于观察。 3. 抬起－先抬头，后抬脚，放下－先放脚，后放头；步调一致，平稳前进。 4. 向高处抬时（如上台阶、上桥）－伤员头朝前，足朝后。或前面的人放低、后面的要抬高，以使病人保持水平状态；下台阶时，则相反。 二、徒手搬运的方法 单人搬运法 双人搬运法 三人或多人搬运法 扶 持 法 适于病情较轻、清醒、无骨折，能够站立行走的病人。 救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自己的颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。 背 负 法 适用老幼、体轻、清醒的伤患者，更适用于搬运溺水病人。如有胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法。 救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。 若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧，一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起 拖 行 法 适用现场非常危险，体重体型较大的伤患者。非紧急情况下，勿用此法。 救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。 如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开，把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到保护。 拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。 抱 持 法 适于年幼，体轻无骨折、伤势不重者。是短距离搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后将其轻轻抱起。 轿 杠 式 适用清醒伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员的 伤患者。 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握紧的手上。 2 名救护员同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。 椅 托 式 适用体弱而清醒的伤患者。 甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入伤员大腿中部下方（膕窝处）互相握住对方的手腕，另一手彼此交替支持患者背部。同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。 双 人 拉 车 式 适于意识不清的伤患者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运。 两名救护者，一人站在伤员的头部，两手从伤员腋下插入，把伤员两前臂交叉于胸前，再抓住伤员的手腕，把伤员抱在怀里；另一人反身站在伤员两腿中间将伤员两腿抬起。步调一致抬起行走。 双 人 扶 腋 法 适于清醒伤患者，双足受伤者。 由于此法简便省力，常在运动会将被采用。 用 靠 椅 抬 走 法 使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部， 另一人在前抬椅脚。 三人或多人平托法 适用于脊柱骨折的伤者。 3-4名救护者站在伤员未受伤的一侧，同时单膝跪地，分别抱住伤员的头、颈、肩、背、臀、膝、踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进，以保持伤员躯干不被扭转或弯曲。 6 名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。 几种特殊伤的搬运 脊柱骨折的搬运 在固定骨折或搬运时，严禁脊椎（颈部、躯干）前屈或扭转，保持脊柱伸直。 颈椎损伤－3-4人一起搬动，1人专管头部牵引固定（双手抱伤员头部两侧，沿脊柱轴线牵引），然后1人托肩，1人托臀，1人托下肢，动作一致，将伤员放在硬质担架（铲式担架 / 硬板）上，颈下垫一小垫，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用沙袋固定或用颈托（临时颈托也可），肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈、后伸。 胸腰椎损伤－采用平托法 / 滚动法－由3-4人，分别扶托伤员的头、肩、臀和下肢，动作一致，把伤员抬到或翻到硬质担架（铲式担架 / 硬板）上，这样不使伤员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。 伤员俯卧位－胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的硬东西 / 仰卧－腰部置垫；然后，用三至四根布带（三角巾）把伤员固定在板上。 骨盆骨折搬运 用三角巾 / 大块包伤材料－环形包扎骨盆。 三人平托法－放在硬质（如铲式、木板）担架上搬运。 伤员仰卧，髋、膝关节半屈、膝下加垫（衣卷），两大腿略向外展 。 腹部内脏脱出的伤员搬运 伤员双腿屈