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急诊冠状动脉介入治疗术后患者安全转运的护理.pdf

护理与康复 2015 年 6 月第 14 卷第 6 期 • 559 • ·基础护理· 急诊冠状动脉介入治疗术后患者安全转运的护理 王青,王瑜,黄雪汝,李隐月 (海南省人民医院,海南海口 570311) 摘 要:总结 150 例急诊冠状动脉介入治疗术后患者的安全转运。主要措施是制定急诊冠状动脉介入治疗术后患者 转运制度和转运流程,加强人员培训和安排,转运前准确评估患者病情,正确选择转运途径、方法,备好急救仪器、药物和物 品,途中严密观察病情,做好心律失常、心力衰竭患者的途中急救,完善患者的交接班等,减少转运交接过程中的意外事件 发生。 150 例患者转运途中出现低血压25 例、急性左心衰 l 例、心律失常 27 例,经处理后均恢复正常,途中无意外死亡发生。 关键词:急诊 PCI; 转运;安全;护理 doi: 10. 3969/i. issn. 1671-9875.2015.06.024 文章编号:1671-9875(2015)06-0559一02 中图分类号:R473.54 文献标识码:B 2 安全转运措施 急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗CPCD 术后患者从导管室转运到监护室过程属于医院内 2.1 制定急诊 PCI 术后转运制度和转运流程 患者转运。医院内患者转运在实施过程中存在一 由本院从事心脏介入工作和冠心病监护病房 定的安全隐患[口,有资料显示,院内转运可增加重 CCCU) 的医疗、护理专家共同讨论,参照急性心肌 梗死治疗指南和国内外危重症患者转运相关研究 症患者的并发症,转运患者的病死率比正常高 9.6%凶。急诊 PCI 术后患者需要特殊的治疗措 文献,结合疾病的特点和医院的实际情况制定转 施,转运过程中环境条件的限制及急救转运制度 运制度和流程。转运前全面评估患者的病情,根 据病情决定接收科室及转运方式;转运前电话通 的不完善等因素都会给转运工作带来困难,直接 知接收科室做好床单位、监护设备、吸氧吸痰装置 影响患者安全,甚至造成患者的病情不稳定、再损 及急救用物的准备,以便患者到达后及时接受治 伤或死亡。为提高急诊 PCI 术后患者院内转运的 疗和监护;尊重患者和家属的知情同意权,转运前 安全性,2013 年 1 月至 12 月,本院心血管内科对 与患者和家属沟通,交待转运过程中可能出现的 150 例急性心肌梗死行急诊 PCI 患者加强安全转 问题,并签名确认;根据病情备好抢救仪器、物品 运护理,现报告如下。 1 临床资料 和药物,使用病床或平车转运患者,途中由受过培 训的介入室医护人员陪同。 本组 150 例,其中男 128 例、女 22 例;年龄 2. 2 转运人员的安排与培训 由于术医生和手 32~86 岁,平均年龄 68 岁;经急诊冠状动脉造影

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