第四节 眼部血液供给及神.docVIP

第四节　眼部血液供给及神经支配 　　一、血液供给 　　（一）眼球的血液供给： 　　眼球的血供来自眼动脉。眼动脉自颈内动脉分出后经视神经管入眶，分成两个独立的系统（图1－33，1－34）。一是视网膜中央血管系统，供应视网膜内数层（第二、三神经元和视神经球内部分营养）。二是睫状血管系统，供应除视网膜中央动脉供应外的眼球其它部分。包括色素膜、视网膜外层（第一神经元）、视神经、巩膜及角膜部分营养。 　　视网膜中央血管系统： 　　1.视网膜中央动脉（central retinal artery），在眶内从眼动脉发出，于眼球后约9－11mm处穿入视神经中央，从视盘穿出。多数情况下，首先在视盘上分出上、下两支，以后每一支再分出鼻侧、颞侧分支，即形成鼻上、鼻下、颞上、颞下四支，它们相互间不吻合，属终末动脉，分布于视网膜内。较大血管主要分布在神经纤维层内，分支到神经节　细胞层。在内网状层和内核层则为毛细血管。内核层以外的视网膜各层为无血管区，其营养供应来自脉络膜。颞上、下支向颞侧伸展围绕黄斑向中央分出毛细血管细支，但不到中心凹处，在黄斑区中心凹约0.5 mm直径范围内为无血管区。此处营养主要依靠脉络膜血管。 　　2.视网膜中央静脉（central retinal vein） 图 1－33 眼动脉及其分支 图 1－34 眼球血管分布 　　血管及分支走行大致和同名动脉相同，但不平行，和动脉交叉处有共青同