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职业防护标准预防
(二)锐器伤 预防措施: 建立锐器伤防护制度,提高自我防护意识 规范锐器使用时的防护 纠正易引起锐器伤的危险行为 严格管理医疗废物 加强医务人员的健康管理 与患者沟通配合 适当调整医务人员工作强度和心理压力 使用具有安全装置的护理器材 5-* (二)锐器伤 应急处理流程: 受伤医务人员要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套 处理伤口(洗→挤→洗→消→包) 及时填写锐器伤登记表,并尽早报告相关部门 评估锐器伤 血清学检测与处理原则 5-* (三)化疗药物损伤 原因 准备化疗药物过程中可能发生的药物接触 在注射操作过程中可能发生的药物接触 在处理化疗药物使用后的过程中可能发生的药物接触 直接接触化疗患者的排泄物、分泌物或其他污染物 5-* (三)化疗药物损伤 防护应遵循的基本原则 减少与化疗药物的接触 减少化疗药物污染环境 5-* (三)化疗药物损伤 预防措施 配制化疗药物的环境要求 配备专业人员 化疗药物配制时的防护 化疗药物给药时的防护 化疗药物污染的处理 集中处理化疗废弃物和污染物 5-* (三)化疗药物损伤 暴露后的处理流程 迅速脱去手套或隔离衣 立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤 眼睛被污染时,应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛 记录接触情况,必要时就医治疗 5-* (四)负重伤 指由于职业关系经常需要搬动重物,当身体负重过大或用力不合理时,所导致的肌肉、骨骼或关节的损伤。 原因 工作强度大 长期蓄积性损伤 5-* (四)负重伤 预防措施 加强锻炼,提高身体素质 保持正确的工作姿势 经常变换工作姿势 使用劳动保护用品 促进下肢血液循环 养成良好的生活习惯 科学合理饮食 5-* 五、手卫生 手卫生概念 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 * 外科手消毒 洗 手 卫生手消毒 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性 五、手卫生 * 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 五、手卫生 * 洗手六步 洗手六步 湿手 取液 揉搓 “六步” 冲洗 干燥 护肤 * 医务人员洗手方法 1 、在流动水下,使双手充分淋湿。 2 、取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3、 认真揉搓双手(至少15秒钟),应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为: 3.1 掌心相对,手指并拢,相互揉搓,见图A.1。 3.2 手心对于背沿指缝相互揉搓,交换进行,见图A.2。 3.3 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓,见图A.3。 3.4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A.4。 3.5 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行,见图 A.5。 3.6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A.6。 4 、在流动水下彻底冲净双手 5 、擦干 6 、取适量护手液护肤。 * 医务人员洗手方法 * 监测方法:按照GB15982的要求进行 采样时间 :在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法 :被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分剪去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。 * 手卫生合格的判断标准: 卫生手消毒:10cfu/cm2; 外科手消毒:5cfu/cm2 。 * 5-* * 图4-3 屈膝仰卧位 * 《基础护理学》配套多媒体课件 《基础护理学》第四版配套课件 主编 尚少梅 李小寒 人民卫生出版社 院感知识培训 一、标准预防 二、职业防护 三、 手卫生 * 一、职业防护相关概念及意义 职业暴露(occupational exposure) 指由于职业关系而暴露在有害因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。 5-* 一、职业防护相关概念及意义 职业暴露(nursing occupational?exposure) 指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中,接触有毒、有害物质或病原微生物,以及受到心理社会等因素的影响,而损害健康或危及生命的职业暴露。 5-* 一、职业防护相关概念及意义 职业防护(occup
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