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再入国许可の有効期间延长许可申请书
別記第四十三号様式(第二十九条関係)
日本国政府法務省
Ministry of Justice, Japanese Government
再 入 国 許 可 の 有 効 期 間 延 長 許 可 申 請 書
APPLICATION TO EXTEND RE-ENTRY PERMIT
法 務 大 臣 殿 (在 館経由)
To : Minister of Justice
国籍 Nationality / Region 氏 名 男 Male
・
地域 Name Last First Middle 女 Female
生 年 月 日 年 月 日 職業
Date of Birth Year Month Day Occupation
住 居 地
Address in Japan c/o 方 電話番号 Tel.No.
滞 在 地
Present Address c/o 方 電話番号 Tel.No.
現に有する在留資格 名 称
Present Status ( ) Title
of Residence 旅
券 番 号
在留期間満了日 No.
・ ・
Date of Expiration 発 行 年 月 日
・ ・
Date of Issue
許 可 番 号
P
No.
a
再 有 効 期 限
s
・ ・
入
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