戴摩肤TM.PDFVIP

戴摩膚 TM 軟膏 0.05% (氯貝他索丙酸 ) 衛署藥輸字第 023840號 乳膏0.05% (氯貝他索丙酸 ) 衛署藥輸字第 023839號 DERMOVATE TM Cream 0.05% Ointment 0.05% 劑型與劑量 戴摩膚軟膏及戴摩膚乳膏各含 0.05%w/w clobetasol propionate 。戴摩膚乳膏為白色水溶性乳劑，戴摩 膚軟膏為白色石蠟基軟膏。 賦形劑 [乳膏] Glyceryl monostearate Cetostearyl alcohol Chlorocresol Sodium citrate Citric acid (monohydrate) Purified water Arlacel 165 Beeswax substitute 6621 Propylene glycol 軟膏[ ] Propylene glycol White soft paraffin Sorbitan sesquioleate 臨床資訊 適應症 牛皮癬、濕疹、扁平苔癬、盤狀紅斑性狼瘡。 說明 戴摩膚可用於牛皮癬 (不包括廣泛性的斑狀牛皮癬) 、頑強的濕疹、扁平苔癬、盤狀紅斑性狼瘡及其他 對較溫和藥效之類固醇無理想反應的皮膚病症。 用法用量 本藥須由醫師處方使用 軟膏與乳膏[ ] 成人 塗上剛好可完整薄薄覆蓋患部的用量，輕輕按摩，每天使用 1或 2 次，最多 4 週，直到症狀改善 為止。之後可逐漸減少使用頻率，或改用藥效較溫和的製劑。每次塗抹後應靜待一段時間，直到藥品 充分吸收後再使用潤膚產品。 可重複使用療程較短的 clobetasol propionate 治療，控制症狀發作。 對於較具抵抗力的患部，特別是角質過度增生的部位，則可於必要時，以PE膜覆蓋在塗敷藥物後的 患部藉以增強 clobetasol的作用。為使此類患部獲得理想的改善，可覆蓋過夜，惟一旦有所改善後即 可停止覆蓋而以一般正常用法用量維持治療。 如病況惡化或並未於 2～4 週內改善，則應重新評估患者的治療與診斷。 治療時間不應超過 4 週。如必須繼續治療時，應改用藥效較溫和的製劑。 每週最大劑量不可超過 50 gms/週。 異位性皮膚炎（溼疹）- 症狀獲得控制後，應逐步停用 clobetasol 治療。 突然停用 clobetasol可能會造成原有皮膚病灶的症狀復發且更為嚴重。 特殊族群 兒童- Clobetasol 禁用於 1 歲以下的兒童。 兒童使用局部皮質類固醇時，較容易產生局部與全身性副作用，一般來說，兒童所需的療程時間比成 人短，需要的藥劑強度也較低。 應小心使用 clobetasol propionate ，以確保用量為可發揮療效的最小用量。 -老年人 臨床試驗並未發現老年人與年輕患者對藥品反應的差異。老年人肝腎功能下降的比例越高，若藥品經 全身性吸收，其排除速率可能會降低。因此應盡量減少用量並縮短療程，以達到期望的臨床效益。 腎／肝功能不全- 若發生全身性吸收（長期塗抹於體表大範圍時），代謝與排除可能會減緩，因而提高全身性毒性的風 險。 禁忌症  未經治療之皮膚感染  有下列症狀禁用 Clobetasol:   對本劑活性成分或賦形劑過敏的患者   酒渣鼻   尋常性痤瘡   無發炎反應的搔癢   肛門及生殖器搔癢症   口圍皮膚炎(Perioral dermatitis)  Clobetasol 禁用於  1 歲以下兒童之皮膚疾患，包括皮膚炎及尿布疹。  警語及注意事項  儘可能避免長期持續治療。  Clobetasol 用於對皮質類固醇曾有局部過敏病史，或曾對製劑內任何成份過敏的患者時，應特別小 心。局部過敏反應（參閱不良反應 ）的症狀可能與正在治療的症狀相似。  某些患者使用局部類固醇後，全身性吸收增加時可能會產生皮質類固醇過多症（庫欣氏症候群）之症 狀，以及可逆性下視丘‐腦垂腺‐腎上腺 (HPA) 軸抑制引