肠道菌的分离与鉴定-1.PDFVIP

实验实验三 肠道菌的分离与鉴定肠道菌的分离与鉴定-1 1.录像：细菌感染的实验室诊断； 22. 学生操作学生操作： 粪便标本的采集与细菌分离（接 种麦康凯平板） 抗酸染色抗酸染色 3.3. 讨论讨论 ：：沙门菌感染的鉴别诊断沙门菌感染的鉴别诊断 （肥达氏实验） 细菌学诊断常通过直接通过 分离出病原菌达到疾病诊断的 目的目的。 有时也可通过检测病原菌的 抗原成分抗原成分、特殊代特殊代谢产物或其产物或其 核酸核酸达到诊断目的达到诊断目的。。 血清学诊断血清学诊断 原理 用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体 液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化，， 可作为某些传染病的辅助诊断。 (抗原→未知抗体) 标本 双份血清标本，恢复期血清中抗体效价比急性期 血清中抗体效价升高≥4倍者方有意义 种类 肥达试验肥达试验、外斐试验外斐试验、显微镜凝集试验等显微镜凝集试验等 凝集试验凝集试验：： 沉淀试验：梅毒VDRL 、RPR试验等 中和试验中和试验：：抗抗 “OO”试验等试验等 补体结合试验： Q热柯克斯体抗体检测等 一、、病原学诊断与防治病原学诊断与防治 一般检验程序般检验程序 临床标本临床标本 涂片染色 预处理 增 菌 快速诊 断试验 初步诊初步诊 接种培养基，分离单个菌落 断报告 各种鉴定试验各种鉴定试验 涂片染色 生化试验 血清学实验 动物试验 药敏试验 最终诊断报告 肠道菌的分离与鉴定肠道菌的分离与鉴定肠道菌的分离与鉴定肠道菌的分离与鉴定 实实实实验验目的目的目的目的 熟练无菌操作熟练无菌操作 掌握粪便的细菌学检查过程掌握粪便的细菌学检查过程 实实实实验步骤验步骤 粪标本采集法粪标本采集法粪标本采集法粪标本采集法 （一）目的（一）目的对粪便标本的检验有助于评估病人对粪便标本的检验有助于评估病人 排泄功能及准确评估疾病。排泄功能及准确评估疾病。 11、、、、常规标本常规标本常规标本常规标本 用于检查粪便的性状用于检查粪便的性状用于检查粪便的性状用于检查粪便的性状、、、、颜色颜色颜色颜色、、、、 混合物及寄生虫等混合物及寄生虫等。。 22、、隐血标本隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能观察用于检查粪便内肉眼不能观察 到的微量血液到的微量血液到的微量血液到的微量血液。。。。 33、、寄生虫及虫卵标本寄生虫及虫卵标本 用于检查寄生虫成虫用于检查寄生虫成虫、、幼幼 虫及虫卵虫及虫卵虫及虫卵虫及虫卵。。 4444、、培养标本培养标本培养标本培养标本 用于检查粪便中的致病菌用于检查粪便中的致病菌用于检查粪便中的致病菌用于检查粪便中的致病菌。。 （（二二））用物用物 蜡纸盒或容器（蜡纸盒或容器 （如小瓶如小瓶、、塑料盒或塑料盒或 便器便器））、、竹签竹签。。培养标本备无菌培养管或无菌培养标本备无菌培养管或无菌 蜡纸盒和无菌长棉签蜡纸盒和无菌长棉签蜡纸盒和无菌长棉签蜡纸盒和无菌长棉签、、竹签竹签竹签竹签 （（三三））方法：操作前必要时用屏风或床帘遮挡病方法：操作前必要时用屏风或床帘遮挡病 人人。。 粪便标本采取、保存 （甘油保存液）、送检 （（一））分离培养分离培养 （（分区划线接种分区划线接种））