优秀护理临床案例演练汇报.docVIP

优秀护理临床案例演练汇报 护理应急预案演练 护理应急预案演练——ICU护士长正在组织全体护士进行《气管 切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案》的演练 [2012-12-19 08:36] 浏览次数：3548 【字体：放大 正常 缩小】 【打印页面】【关闭窗口】 为加强2012年9月新修订的《护理应急预案及程序》的培训，护理部要求全院各科进行各项应急预案的演练。 图为ICU护士长正在组织全体护士进行《气管切开使用呼吸机患 者意外脱管应急预案》的演练。 发现气管套管脱出后，立即用血管钳撑开气管切口处 发现患者窦道已形成，协助医生更换套管，重新置入 查动脉血气 连接呼吸机，氧流量调节至100% 根据血气分析结果调整呼吸机参数 篇二：护理应急预案演练记录 护理应急预案演练记录 演练时间 2012.6.28.15:30 演练地点 骨科1病区（东）病房 演练内容 氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案 参加人员 夏丽娟，李丹，王群，丁晓云，隋聪（医生） 演练场景及记录 演练场景及记录： 场景：：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。 1. 责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现30床患者面色苍白，出冷汗，患者主 诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士李丹(A2)，A1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。A2接通知后立即通知医生及另一护士王群(A3)，通知护士长(A4)， A4组织抢救。 2. 医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，A1遵医嘱立即为 患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。 3. A3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。 4. A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。 5. 患者血压低（80/50mmHg），医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血 压，A2通知A3立即执行；同时A2通知物流中心及时送药，以备下次使用。 6. A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 7. 15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。 8. A2给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧 心理。 9. A2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表， 报告护理部。 10. A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。 演练效果评价 人员到位情况 √□迅速准确□基本按时到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确，操作熟练 √□职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到位情况 现场物资√□物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织 □准确、高效 √□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效 √□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价 √□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作 报告上级√□报告及时 □报告不及时□联系不上 配合部门√□配合、协作好，能及时到达 □ 配合、协作差，未及时到达 □ 处理结果 √□处理到位□部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识 √□急救 意识强 □急救意识薄弱□急救意识差 □ □ 存在问题 □ 护士心理素质差，静脉输液操作不顺利。 □ □ 持续改进建议 □ 加强基础护理操作练习，积极参加病区病人抢救，提高应急能力。 □ 组织者签字：丁晓云 评价人签字：李伦兰 心内科应急预案演练培训计划 时间 演练预案名称 演练地点 拟参 加 人 组织人员 演练目的 拟用设备器材 参加培训演练人员签名 7.1 患者发生输血反应的应急预案 心内病房 10人 护士长 检验预案的可行性，规范护士输血操作，强化护士巡视，提高护士对输血意外情况的应急能力 急救车、心电监护仪、吸氧装置 7.8 患者发生坠床的应急预案 心内病房 8人 第一责任组 加强对高危病人的预见性护理，采取有效的预防措施，强化宣教，保证安全 急救车 7.15 急性心梗并发心律失常时的风险预案 心内病房 10人 护士长 加强护士对专科疾病知识的掌握及出现并发症时的应急处理，提高病情观察能力，检验护理队伍的实战能力 急救车、心电监护仪、除颤仪 7.22 患者发生自杀倾向的应急预案 心内病房 8人 第二责任 组 加强护士与患者的沟通，洞察患者心理，掌握患者的需求，提高护士对事故的警惕性 无 7.29 患者发生过敏性休克的应急预案