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体外心脏冲击波治疗难治性心绞痛的初步疗效及安全性.pdf
。
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论著·
体外心脏冲击波治疗难治性心绞痛的
初步疗效及安全性
西雁崔洁林贻梅姚豪华陈曙光石洪成葛均泼
【摘要3 目的 初步评价体外心脏冲击波治疗(CSW盯在难治性心绞痛治疗中的临床疗效和安全性。方
法 诊断明确的难治性心绞痛患者 28 例，另 22 例，女 6 例，平均年龄为(68.2士 12.0) 岁，接受 CSW丁，指定治
2
疗仪(100 岱/点，能量为0.09 mJ/mm • 每次3-6 点. 3 次/周) .3 次治疗为 1 组，间隔 3 周进行 1 纫治疗，共治
疗 9 周。观察治疗前后加拿大心绞痛分级(CCS 分级人西雅图心绞痛霞表(SAQ 积分)、核索心肌血流灌注情
况、在心窒射血分数(LV巴F) 变化、6 min步行距离、心电阁、血和尿常规以及心肌损伤标志物等。结果 人组患
者中有 27 例完成治疗.17 例完成治疗后 6 个月随访。治疗后 6 个月，患者的 ccs 分级为(2.0士0.0) 级，显著
低于治疗前的(2.5 士0.5) 级(PO. 。门，纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级为(1.8士0.6) 级，显著低于治疗
前的(2. 。土0.7) 级(P=0.03) 。阳Tc-核索心肌显像显示，泊疗 6 个月后的心肌区域血液灌流明显增加，缺血节
段减少 (P 值均0.05) 。治疗 6 个月后的在心寒舒张来容积为(157.67 士 9 1. 38) mL.低于治疗前的
072.11 士102.01) mL; ft:心交收缩末容积为 (99.44士 86.44) mL.低于治疗前的( 114. 56 士 99.37) mL(P
0.05) ;LVEF 为0.459士0.205. 高于治疗前的0.422士0.18仇恨羡异均无统计学意义(P 值均0.0日。所有患
者在治疗中及治疗后均无心律失常、心绞痛发作等不迢症状，也觉心肌损伤标志物升高。结论 对于晚期冠状
动脉性心脏病、弥漫性血管病变以及不适用传统心肌再血管化治疗的患者.CSW丁是一种安全、PJ行的选择。
E关键词3 冲击波4 商状动脉性心脏病3 心肌再血管化治疗
Extracorporeal cardiac shock wave therapy in treatment of patients with refractory coronary artery
disease: efficacy and safety X/ Yα， n. CU/ Jie. L1N Yimei. YAO H，αohua. CHEN Shu，伊αng. SH/ Hongcheng.
GE Junbo. Department of C，αrdi%gy • Zhongshan Hospitα/.， Fudαn University. Shanghai 200032. China
Corresponding author: GE Junbo. E-mail: ge. junbo@zs.帽hospita/ . sh. 四
[Abstractl Objective To evaluate the e何icacy and safety of extracorporeal cardiac shock wave therapy
(
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