七年制影像呼吸2- 基本病变-陈爱萍2.pptVIP

* 可显示胸膜病变掩蔽下肺的病变。 根据密度可区分渗液为液性、实性或乳糜性。 可发现胸膜增厚，钙化，肿块，并可发现病变有无累及胸壁 胸膜病变的CT表现 * 胸腔积液 * 支气管胸膜瘘 胸壁结核 * 恶性胸膜间皮瘤 纵隔改变 形态改变 纵隔增宽：炎症、出血、肿瘤、血管性病变。 密度改变： 密度增高-纵隔增宽病变 纵隔气肿，低密度气带影 畸胎瘤钙化，动脉瘤钙化，淋巴结结核钙化，纵隔内更高密度影。 位置改变：胸腔、肺内及纵隔病变可引起纵隔移位。 * * * 膈的改变 形态 位置 运动 * * 如何观察胸片及胸部CT 骨性胸廓，气道 肺部，肺门 胸膜，纵隔，膈 心影 * * 结核球 稳定—活动—恶化 一年前诊断为结核,随诊中长大,手术证实为腺癌 一年后 * 肺门的改变 肺门增大或缩小 增大：肿块，淋巴结肿大，肺门血管扩张 缩小：先天性肺动脉狭窄，法四 肺门移位 肺不张，肺内纤维化 * * * * * Pleural disease 胸腔积液 气胸与液气胸 胸膜增厚、粘连及钙化 胸膜肿瘤 * Pleural effusion 游离性积液 free pleural effusion 局限性积液 confined pleural effusion * Free pleural effusion 少量(300ml): 肋膈角变钝 中等量: 形成外高内低之渗液曲线 大量: 上缘超过第