第四章幼儿常见疾病与预防11
疾病是生命中的必然 人生在世,谁都不希望有病。然而疾病是一个执拗、顽强的不请自来者,任何人都无法拒绝。 其实,对于病人来说,疾病代表了一种状态,那就是病人正在遭受某种力量的伤害,所表现出来的症状,是在这种力量的作用下呈现出的一种反应。就像一张桌子被压弯了,首先需要解决的是造成桌子被压弯的压力,而“弯”只是这种压力下的表现而已。 将疾病看成是生命的必然组成部分,最直接的好处就是能打消内心深处的恐惧,以及由此衍生出来的对外界的抗拒,从而让我们以平和的心态与它面对面,不怨天尤人,以积极的心态、乐观的情绪去求治问诊。 6、呼吸异常 若呼吸变粗、频率增加或时快时慢,面部发红则可能是发热;张口呼吸或常做深呼吸动作是鼻子不通气的表现;呼吸急促,每分钟超过50次,鼻翼扇动,口唇周围青紫,呼吸时肋间肌肉下陷或胸骨上凹陷,很可能是患了肺炎、呼吸窘迫症、先天性横隔膜疝气等病,切不可掉以轻心。 (一)测体温 1、测前 (1)检查体温表有无破损、水银柱有无断裂。 (2)看水银线是否在35℃以下。 2、测时 (1)擦腋下汗 (2)水银球端置于腋下 测腋下体温宜取右侧:有研究提示,成年人腋下体温大多左侧高右侧低,最高可相差0.5℃,主要是左侧较右侧更加靠近大血管。因此专家建议,测量腋下体温最好取右侧腋窝。 (二)数脉搏——按压桡动脉 注意事项: 1、安静 2、连测3个10秒,两次相同并与另一次相差不超过一次脉跳 3、测1分钟 (三)观察呼吸 成人每分钟17—18次 3—7岁每分钟24—22次 年龄越小,频率越快。患病,呼吸急促。 (四)物理降温 1、冷敷头部或腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟等 2、酒精擦浴(重点擦什么地方?腋下、肘部、颈部两侧、腘窝等) (五)喂药 粉末、半流状、头歪向一侧、糖水 (六)滴药水 注意事项:滴前把手洗干净,查看药名。 1、滴眼药水:擦去分泌物、向后仰向上看、下眼 皮内1—2滴、轻闭转动。 2、滴鼻药水:头后仰、鼻孔向上、2—3滴。 3、滴耳药水:侧卧、拉耳廓、2—3滴。 ( 七)通便 1、肥皂通便法 2、开塞露通便法 3、手抠大便法 一、有关传染病的基本知识 传染病的概念:就是由病原体引起的,并能在人群之间,人与动物之间相互传播的疾病。由于儿童对疾病的抵抗力较差,在集体生活中,儿童接触密切,容易发生传染病,且易造成流行。因此传染病的预防和管理是托幼机构的一项重要的保健工作。 传染病的基本特征 传染病:病毒、细菌、真菌 寄生虫病:原虫、蠕虫 麻疹的病原体是麻疹病毒(属单链RNA) 肺结核的病原体是结核杆菌 2、传染性与流行性 病原体可以经过一定的途径,由患者、其他动物或带有病原体的物体传染给健康人,所以传染病都具有传染性 由于传染病的病原体可以在一定的条件下广泛地传播,使某一时期或某一地区出现较多的患者,所以传染病具有流行性 3、发病具有一定的规律性 ( 1)潜伏期:自病原体侵入机体到最初症状出现为止的时期叫潜伏期。潜伏期有长有短:霍乱(几小时),细菌痢疾(1周)麻风病(2~5年),多数传染病的潜伏期较恒定 (2)前驱期 在各种传染病典型症状出现之前,一般会出现头痛、低热、食欲不振等前驱症状。一般时间为1~2日,有的发病急骤,可不出现前驱期,前驱期患者已具有传染性 (3)发病期 病症由轻而重,逐渐出现某种传染病特有的症状。如:猩红热 出现细密皮疹,乙型脑炎 出现颈项强直。多数传染病发病过程中伴随发热,但不同传染病发热持续的时间长短不同。这一时期一般分为上升期、高峰期和缓解期三个环节。 (4)恢复期:传染病痊愈后,主要症状逐渐消失,生理功能和组织损伤逐渐恢复,病情好转,直至完全康复。但这一时期,病情有时也会恶化,甚至发生并发症。 4、免疫性:传染病痊愈后,人体对该传染病有了抵抗能力,产生了不感受性。有些传染病痊愈后可获终身免疫如:
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