组胚学课件呼吸系统.ppt

图15-11 肺呼吸部 1.呼吸性细支气管 2.肺泡管 3.肺泡囊 4.肺泡 五、肺泡管 (alveolar duct) ： 肺泡开口多，管壁很不完整，开口处有少量环行平滑肌 六、肺泡囊 (alveolar sac) ：肺泡共同开口处 七、肺泡 (pulmonary alveolar) 囊状结构，切片上呈蜂窝状，总面积达70～80m2，是进行气体交换的重要结构 肺泡隔：结缔组织，含 毛细血管 巨噬细胞 弹性纤维 上皮 I 型肺泡细胞 II 型肺泡细胞 II型细胞 I型细胞 肺泡隔 肺泡孔 七、肺泡 (pulmonary alveolar) ：上皮 + 肺泡隔 1. 上皮：I 型上皮细胞 + II 型肺泡上皮细胞 图15-12 肺泡与肺泡隔模式图 肺泡 1、上皮 1）I 型细胞 结构 Lm：扁平有突起；含核部略厚，其他部分菲薄。 Em：核小致密；核周少量Mit,Golig’s ,内质网等， 周边细胞器少；细胞间连接复合体。 功能： 形成广泛、菲薄的气体交换面。 1、上皮 2）II 型细胞 结构 Lm：细胞圆或立方形，突向肺泡腔；胞质色浅。 Em：游离面少许微绒毛； 胞质内RER，Golig’s，Mit，嗜锇性板层小体 功能： 分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力 表面活性物质： 分布： 分泌到肺腔表面，下方为液体层 合成分泌过程：RER合成蛋白前体 ? Golig’s加糖 ? 板层体内 和脂质结合 ? 肺泡腔 功能： 降低肺泡表面张力，减少吸气阻力 平静呼气时： 肺泡缩小 单位面积表面活性物质 ? 表面张力 ? 肺泡回缩力 ? 防止肺泡塌陷，易于吸气 吸气时： 肺泡 ? 单位面积表面活性物质 ? 表面张力 ? 肺泡回缩 2. 肺泡隔 (alveolar septum) 为相邻肺泡上皮之间的薄层结构，为结缔组织， 结构特点： 网状纤维，防止肺泡过度扩张 弹性纤维，有助于肺泡扩张后的回缩 巨噬细胞（尘细胞），起防御作用 毛细血管，有利于气体交换 图15-12 肺泡与肺泡隔模式图 慢性肺淤血：多见于左心衰竭。 病变：肺泡壁毛细血管及小静脉扩张充血，肺泡腔内可见少量水肿液、红细胞、巨噬细胞、心力衰竭细胞（heart failure cells） 呼吸膜(respiratory membrane)，又称气-血屏障（blood-air barrier)： 组成 肺泡表面活性物质及其下方液体层 肺泡上皮 上皮基膜 毛细血管内皮基膜 内皮 作用：气体的弥散速率和 呼吸膜厚度成反比， 呼吸膜影响气体交换 4. 肺泡孔 (alvelolar pore)： 相邻肺泡之间的小孔，用于平衡肺泡气压。 肺 八、肺的血循环 两套 支气管血循环 ：营养性，营养肺组织本身 肺血循环 ：功能性，主要进行气体交换 1、胸主A或肋间A 支气管A Cap 支气管V 奇V 上腔V 心脏 （支气管外膜） 肺V 2、心脏 肺A Cap(肺泡） 微V 肺V 心脏 （静脉血） （气体交换） （动脉血） * Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is a clinical term describing acute lung injury, correlating with the pathologic entity of diffuse alveolar damage. Pathologic ?ndings depend on the stage of the condition, and include (1) excess ?uid in the interstitium and alveoli with rupture of the alveolar structures; (2) proliferation of type II pneumocytes and squamous metaplasia and myo? broblasts in?ltration; and (3) hyaline membranes. Hyaline membranes consist of ?brin and remnants of necrotic pneumocytes that line the alveolar spaces, as seen in the photomicrogra