组织学各论皮肤2.ppt

皮肤 Skin 是人体最大的器官，16% 由表皮和真皮构成 神经末梢和血管丰富 功能：屏障、保护、参与免疫应答。 概述 表 皮 (epidermis) 真 皮 (dermis) 皮下组织 附属器官： 毛 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲 一、表皮： 角化复层扁平上皮： 角质层（C） 透明层（L） 颗粒层（G） 棘 层（S） 基底层（B） 皮肤的浅层 角质形成细胞 厚 皮 薄 皮 (一)表皮的分层 1. 基底层（stratum basale） 一层矮柱状基底细胞 胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体）；有角蛋白丝（又称张力丝） 基底细胞与相邻细胞间以桥粒、与基膜以半桥粒连接 是表皮的干细胞；在皮肤创伤愈合中具有重要的再生修复作用 2. 棘层（stratum spinosum） 4 ~ 10层多边形有棘状突起的多边形细胞（棘细胞） 相邻细胞的突起嵌合，以大量桥粒相连 胞质弱嗜碱性，合成角蛋白（形成大量角蛋白丝） 胞质内见膜被颗粒 3. 颗粒层（stratum granulosum） 3～5层较扁的梭形细胞 细胞核与细胞器已退化 含许多透明角质颗粒（强嗜碱性） 4. 透明层（stratum lucilum） 几层扁平细胞 细胞界限不清 呈强嗜酸性 细胞核与细胞器消失 5. 角质层（stratum corneum） 多层扁平的角质细胞 细胞呈嗜酸性的均质状，内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质 细胞间隙充满由脂质构成的膜状物 浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑 表皮角化过程 角质形成细胞增殖、分化、向表层逐层推移、最后脱落的动态变化过程。 更新周期3-4周 (二)非角质形成细胞 1. 黑素细胞（melanocyte） 胞体散在于基底细胞间，突起伸入基 底细胞和棘细胞间 胞质内含丰富的核糖体、粗面内质网、 高尔基复合体 有黑素小体合成黑色素，充满黑色素 后，变为黑素颗粒；黑素颗粒转移至 角质形成细胞内 黑色素可吸收紫外线，保护皮肤 表皮多巴组织化学反应 示黑色素细胞 白化病 肤色的深浅主要取决于黑素细胞合成黑色素的能力与黑素颗粒的分布等。 白种人更易患皮肤癌 2. 郎格汉斯细胞（Langerhans cell） 散在于棘细胞浅层 圆形，核深染，胞质清亮 胞质内含伯贝克颗粒 为抗原提呈细胞 3. 梅克尔细胞（Merkel cell） 部位：基底细胞间，短指状 突起，多位于厚皮肤 功能：感受触觉 二、真皮（dermis） （一）乳头层： 结构： LCT，毛细血管丰富，有触觉小体和游离神经末梢。 功能：连接，营养，感觉等 （2）网织层：DCT，抵抗外力。 三、皮下组织 由疏松CT和脂肪组织组成。 四、皮肤的附属器 图17 皮肤附属器实物图 1. 毛发 毛干 毛根 毛球 2. 皮脂腺 位于毛囊和立毛肌之间 分泌部: 囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞；中心细胞大，核固缩，充满脂滴；近导管处腺细胞解体排出 导管：短，通入毛囊 功能：分泌皮脂，润滑皮肤 3. 汗腺 为单曲管状腺 分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织；腺细胞为一层锥形细胞，淡染；基底部有肌上皮细胞 导管：两层立方细胞构成 , 弱嗜碱性 分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物 图21 汗腺实物图 靓女变成大花脸－ 劣质“袪斑霜”是罪魁祸手！ 皮 肤 癌 基底细胞癌 鳞状细胞癌 恶性黑素瘤 第十一章 皮肤