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死亡标准的法律与伦理问题 [收藏到新浪ViVi?收藏到365KEY?收藏到我摘 作者:网络??时间:2005-10-22 18:56:37??来自:网络 ] [被屏蔽广告] 【论文标题】死亡标准的法律与伦理问题【论文来源】《《政法论坛（中国政法大学学报）》》【论文期号】200103【论文页号】23～30【论文分类】法理学·法史学【论文作者】郭自力【作者简介】郭自力，男，教授，博士生导师。北京大学法学院，北京，100871【内容提要】脑死亡是否可代替传统的心肺死亡，作为死亡标准，这在社会上产生了巨大的争议。因此，制定脑死亡法应严格遵守一定的条件和程序，并且应当尽可能地取得公众对脑死亡内容和意义的充分理解，只有这样，才能使死亡立法获得人民群众的广泛支持。【英文摘要】Whether?brain?death?can?substitute?for?the?traditional?cardiac?death?as?the?standard?of?death?has?caused?enormous?controversies?in?the?society.Therefore,Certain?conditions?and?procedures?should?be?strictly?followed?and?efforts?should?be?made?to?make?the?public?fully?understand?the?subject?and?sense?of?brain?death?whiling?the?law?of?brain?death?be?made.Thus?the?legislation?of?brain?death?can?get?the?extensive?support?of?people.【关?键?词】脑死亡/法律/伦理Brain?Death/Law/Ethics【正????文】????中图分类号：DF0-053　文献标识码：A　文章编号：1000-0208(2001)03-023-08????一????生与死作为生命的终极存在方式，一直是哲学和医学上的命题。但是，随着现代生物医学技术的发展，特别是人工生殖器官移植技术的发展，生的方式和死的标准，也日益引起法律界的广泛关注。当代医学与法律所关心的已不仅仅是死亡的概念，而是何时是生命的终止时刻。死亡作为一个概念，从哲学的角度讲，是指生命力量不可逆的停止，即生命质量不可恢复地退化到极点，以致于丧失为“人”的资格，个体与社会关系不可逆地中断。但是这一概念并未为医学和法律上的死亡，提供一个可以普遍遵循的标准。????在现实生活中常常有这样一些病人，他们的脑部受到不可逆的损伤，处于持久的昏迷状态。他们对外界和自身毫无感觉和意识，也没有自主运动，处于植物性状态之中。那么，这种病人是否已经死亡了呢？按照传统的死亡概念不是，因为他们尚有呼吸和心跳。但是这些病人的生命已完全失去了活力，似乎只能作为一种象征存在，象征着医学科学技术的巨大进步和人类对自己同胞的同情和关怀。于是，就自然提出了什么是人的死亡，它的标准和定义到底是什么的问题。????传统的死亡概念是心肺呼吸概念。原始人通过日常的观察和狩猎活动，就已经形成了死亡是心脏停止跳动的模糊概念。石器时代用弓箭刺中公牛心脏的洞穴壁画，就说明了这一点[1](P.5)。以心脏停止跳动和停止呼吸作为死亡的定义和标准，在人类社会沿袭了数千年，直至今日。美国布莱克法律词典和英国牛津法律大词典都认为，死亡的最主要标准是心跳、脉搏和呼吸的停止[2](P.244)。我国出版的《辞海》也将心跳和呼吸的停止作为死亡的主要标准。医学临床上也一直是以心跳停止、呼吸和血压消失以及体温下降作为宣告死亡的依据。这个标准非常直观，它不仅是医学院和医院里的标准，也是大众的标准，人们对此深信不疑。但是，这一传统观念现在受到了日益严重的挑战，先进的高效复活技术和人工呼吸机可以使心跳、呼吸停止数小时，乃至十余小时的病人重新苏醒，再加上人工营养维持，能使许多病人“起死回生”[3](P.100)。例如前苏联著名物理学家兰道遭遇车祸，4天后心脏停止跳动，血压降为零，但经医生抢救后心脏又开始跳动。第二周他的心跳又停止了3次，每次都“复活”了。直至几年以后才因过量使用药物使肠子受损而死亡。所有这些问题，促使人们开始重新思考“生”与“死”的界限。????现代医学研究表明，死亡是分层次进行的复杂过程，心肺功能丧失并不代表大脑、肾脏和人体其它主要器官功能的停止，心跳和呼吸的停止作为过程的一个层次，并不预示人作为一个整体死亡的必然发生。而且，心肺功能丧失具有医学可逆性，在心脏起搏器