中医临床研究发展提纲〔试行〕.docVIP

中医临床研究发展提纲（试行） （1999—2015） 国家中医药管理局科技教育司 为了落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，加快“实现中医药现代化”的进程，依据《国家中长期科学技术发展纲要》确定的医药卫生发展战略目标和中医药事业发展的总体规划，结合中医临床研究的现状，促进中医临床研究的发展，进一步提高中医防病治病能力，制定未来十年中医临床研究发展纲要。? 一、中医临床研究取得的成就? （一）中医药学已成为我国卫生事业的重要组成部分和人类医学宝贵财富。近五十年来，特别是党的十一届三中全会以后，随着我国社会和经济发展、科学技术的进步，中医药事业取得显著成就，中医临床研究也得到长足发展。 ——中医医疗和临床科研机构的建设取得较快的发展。已形成以国家、省市级医疗和科研机构为骨干，以专科专病临床中心、重点临床研究室和临床药理基地为重点的临床研究体系。 ——对常见病、多发病和一些疑难疾病的中医和中西医结合防治显示了强大的生命力，中医药的优势特色得到了进一步发挥，综合服务功能和内涵建设不断加强。在广大农村和基层，中医的临床优势更加明显。 ——中医药学术和临床诊疗水平得到提高，对中医病因、病机和治则治法、方药有了新的认识，辨证与辨病相结合的诊疗思路和方法，中药新制剂的研制和各种诊疗新技术的采用，提高了中医诊疗疾病的综合能力，促进了中医药理论和实践的发展。 ——中医药与现代自然科学（包括现代医学）的理论、技术和方法相结合为中医临床研究开辟了新的途径。临床流行病学和计算机技术在中医临床中的应用，使中医临床诊断辩证及疗效判断标准逐步走向规范化和客观化，中医临床设计和成果水平显著提高。 ——中医临床经验的继承和发扬工作取得显著成绩。以“师带徒”的形式，培养一批临床骨干力量，总结了一批名、老中医的临床宝贵经验。通过中医临床科研攻关，制定了一批中医临床诊疗规范，提高了中医临床诊疗水平，促进了中医临床疗效和临床研究水平的提高。 （二）中医临床具有明显的特点和优势。中医学思维方法，体现了现代医学发展趋势，如中医学的整体观念和脏腑相关理论，与现代医学神经—内分泌—免疫网络理论、七情致病与心身医学、“天人合一”与环境气象医学等等。同时也体现了现代医学向“社会—心理—生物医学”发展的方向。 （三）中医学辨证论治，因人、因时、因地制宜的个体化诊疗体系是中医药的诊治特点，中药治疗通过多种有效成分对人体多环节、多层次、多靶点的整合调节作用，符合人体发病及病理环节多态性的特点，通过调节个体的异常功能状态，使之达到相对平衡来维持健康，符合现代医学临床治疗学发展趋势。? 二、中医药学面临的机遇和挑战? （四）随着人们生活水平的普遍提高，老龄化社会逐步到来，疾病谱已经发生了变化；人类对于生活质量和健康水平的需求日益增高；而药源性疾患则不断增多；医学模式已从生物医学向“社会—心理—生物医学”模式转化；在世界范围内,回归自然、重视植物药和自然疗法已成为发展趋势。中医药学具有系统的理论体系和显著的临床疗效，正被愈来愈多的国家和地区人民所认识，面临着前所未有的良好发展机遇。 （五）当前世界范围内的科学技术迅猛发展，以分子生物学和基因工程为先导的现代生命科学取得了长足进步。基因工程、生物信息、计算机及微电子技术等高科技的兴起，临床流行病学和循证医学研究方法逐步推广，多学科的广泛渗透、融合，都为中医临床研究提供了有力的技术支持。同时也对中医临床研究提出了更高的要求。 （六）世界各国逐渐重视中医药学，针灸的理论和方法已推广应用，中草药化学、药理、制剂技术方面开展了深入的研究。现在尤其重视临床治疗方面的应用和研究，关注并进行了中医药疗法适应病症范围、临床疗效评价及作用机制等方面的研究。呈现了强劲发展势头。这对我国的中医药学的发展既是动力又是压力。 （七）现代医学发展迅速，生物工程技术、基因诊断和治疗技术的日益成熟和推广应用，使其在急危重症方面的优势得到充分发挥，对慢性病的诊断治疗也有很大进步。中医临床传统的优势面临着严峻的考验。 （八）中医药防治疾病的水平尚过多依赖临床经验的积累，迫切需要建立科学的防治对策和方案；中医药防治疾病的方法和机制也需要用现代科学的理论和方法来阐明；进一步提高临床疗效和建立科学规范的临床疗效评价体系，是中医临床研究中存在的关键问题。 （九）中医临床人才队伍正处于新老交替时期，需要继往开来，必须有一大批专业知识扎实又有较强临床动手能力，并具备较高的科学素养的中医临床研究人才。解决好人才培养、继承发扬和创新的问题，依然是当前的重大问题。? 三、中医临床研究指导思想? （十）中医临