固定III-V类放射源检查-第三版.pdfVIP

环境保护部辐射安全与防护 监督检查技术程序 环境保护部核与辐射安全监管三司 环境保护部华北核与辐射安全监督站 二〇一二年三月 使用说明 1. 单位基本情况由被检查单位填写并盖章或签字，每个单位填写一 份，所填信息应包括辐射安全许可证中的所有核技术利用项目。例如， 各省城市放射性废物收贮单位不仅应填写放射性废物库的信息，还应 填写省辐射站其他涉源场所的信息。 由于此部分不是技术要求，使用者可在此基础上根据具体情况增 减信息。 2. 监督检查表由监督检查人员填写，每个场所或装置填写一份监督 检查表。例如，一个单位有两个辐照装置，每个辐照装置均应填写一 份监督检查表。 与检查项目要求相符合的划√，不符合的划×；不适用的均划 / ； 不能详尽的在备注中说明。 3、法规执行情况部分，不同的场所设施其检查内容稍有不同。如被 检查单位有多个不同类别的场所和设施，一个单位只填写一份表，按 所包括内容最多的填写；也可以根据单位的情况，把不同场所的该部 分内容合在一起，做成一个表填写。 4 、本程序不限制监督员根据个人知识和经验对辐射安全和防护的其 它方面开展检查，也不限制监督员对其他标准的参照。如有超越程序 的检查内容或问题，可在每部分留的空栏中填写。 第 1 页，共 7 页 单位基本情况 1 单位基本信息 单位名称： 法定代表人（或负责人）： 电话： 单位地址： 省（市） 市（区、县） 镇（乡） 及街（道、路） 号， 邮政编码： 联 系 人： 电 话： 传 真： E-mail： 辐射安全许可证号： 许可种类与范围： 2 辐射安全与防护 辐射安全与防护管理机构名称： 负责人： 学历： 专业： 电 话： 辐射工作人员数量： （其中：取得相应级别培训合格证人数： 在有效期内 人数） （其中：个人剂量监测人数： ） 3 放射源及射线装置 在用放射源：总数 枚，其中Ⅰ类 枚，Ⅱ类 枚，Ⅲ类 枚， Ⅳ类 枚，Ⅴ类 枚。 废旧放射源：Ⅲ类及以上 枚，处理计划及资金落实情 况： ； Ⅳ类及以下 枚，未知活度 枚；处理计划及资金落实情 况： ； 在用射线装置：总数 台，其中Ⅰ类 台，Ⅱ类 台，Ⅲ类 台。 4 管理系统应用情况 辐射工作单位信息是否录入管理系统： ，信息是否准确、完 整： 。 单位盖章或负责人签字： 填写日期： 。 第 2 页，共 7 页