脑血管病评分表格摘要.docVIP

附录Ⅱ 常用脑卒中量表 Rankin量表Modified Rankin Scale） 2、日常生活能力量表－巴氏指数（Barthel Index） Glasgow Coma Scale） NIH Stroke Scale，NIHSS） Scandinavian Stroke Scale，SSS） The European Stroke Scale,ESS） 1995） HAMILTON抑郁量表-21项评分标准 9HAMILTON焦虑量表 Ⅱ-1A Rankin 评分量表Modified Rankin Scale） 患 者 状 况 完全无症状 0 无明显功能障碍，能完成所有日常工作和生活 1 动作不如病前协调，但生活能够自理 2 有动作困难，部分生活自理，但能独立行走 3 行动困难相当明显，不能独立行走，生活不能自理 4 严重功能缺陷，二便失禁，卧床，依赖生活护理 5 因神经功能丧失而死亡 6 Ⅱ-1B 改良Rankin 量表Modified Rankin Scale） 患 者 状 况 完全无症状 0 尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常工作和生活 1 轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需帮助能照料自己的日常事务 2 中度残疾，需部分帮助，但能独立行走 3 中重度残疾，不能独立行走，日常生活需别人帮助 4 重度残疾，卧床，二便失禁，日常生活完全依赖他人 5 用于脑血管病评估 Ⅱ-2 日常生活活动能力量表（Barthel Index） 项 目 分 标 准 0 依赖 5 需部分帮助 10 自理 洗澡 0 依赖 5 自理 修饰（洗脸、梳头、刷牙、剃须） 0 需帮助 5 自理 穿衣（解系纽扣、拉链、穿鞋等） 0 依赖 5 需部分帮助 10 自理 大便 0 失禁或需灌肠 5 偶有失禁 10 能控制 小便 0 失禁或插尿管和不能自理 5 偶有失禁 10 能控制 用厕（包括拭净、整理衣裤、冲水） 0 依赖 5 需部分帮助 10 自理 床←→椅转移 0 完全依赖，不能坐 5 需大量帮助（2人 10 需少量帮助（1人）或指导 15 平地移动 0 不能移动，或移动少于45米 5 45米，包括转弯 10 1人帮助步行超过45米（体力或言语指导） 15 45米（可 上楼梯 0 不能 5 需帮助（体力、言语指导、辅助器） 10 自理 Ⅱ-3A 格拉斯哥昏迷量表 （Glasgow Coma Scale） 检 查 项 目 者 反 应 分 任何刺激不睁眼 疼痛刺激时睁眼 语言刺激时睁眼 自己睁眼 1 2 3 4 言语反应 无语言 难以理解 能理解，不连惯 对话含糊 正常 1 2 3 4 5 非偏瘫侧运动反应 对任何疼痛无运动反应 痛刺激时有伸展反应 痛刺激时有屈曲反应 痛刺激有逃避反应 痛刺激时能拨开医生的手 正常（执行指令） 1 2 3 4 5 6 注： 总分15分，8分或以下为昏迷。-3B 格拉斯哥预后评分表 （Glasgow outcome Scale，GOS）Ⅱ-4 美国国立卫生研究院卒中量表（ NIH Stroke Scale，NIHSS ） 目 分 标 准 1a意识水平：1个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。 0 1 嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令 2 昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应 3 昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 1b.意识水平提问：2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。 0 1 一项正确 2 两项均不正确 1c.意识水平指令： 0 两项均正确 1 一项正确 2 两项均不正确 2.凝视： 2 只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹0 正常 1 部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹） 2 强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服） 3.视野： 3 若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查