医学毕业论文幻灯片.pptVIP

引言 研究目的 研究对象 诊断标准 纳入标准 排除标准 药物制备 药物制备 药物制备 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用Χ2检验，等级资料采用秩和检验。 疗效评分量化标准 结合临床工作中对肛瘘术后患者的观察 1.创面疼痛 0分：无疼痛或疼痛消失 1分：肛门轻微疼痛，不必处理 2分：肛门疼痛，无明显痛苦表情，口服一般止痛药即可缓解 3分：肛门疼痛较重，有痛苦表情，需用吗啡或强痛定方能止痛 2.创面渗液 0分：渗液湿透纱布6层 1分：渗液湿透纱布≥6层，但12层 2分：渗液湿透纱布≥12层，但18层 3分：渗液湿透纱布≥18层：3分。 3.肉芽生长 0分：肉芽色泽红润，质地坚实，生长旺盛 1分：肉芽色泽淡红，创面鲜活，呈颗粒状 2分：肉芽色泽苍白，或有炎性肉芽 3分：肉芽生长缓慢，创面凹陷、灰暗或有糜烂 疗效评定标准 研究方法 一般资料:年龄 一般资料:性别 研究结果 按照疗效评分量化标准： （术后第2、6、10天） 创面疼痛（术后第2天） 创面疼痛（术后第6天） 创面疼痛（术后第10天） 创面渗液（术后第2天） 创面渗液（术后第6天） 创面渗液（术后第10天） 肉芽生长（术后第2天） 肉芽生长（术后第6天） 肉芽生长（术后第10天） 术后第10天两组临床疗效比较 愈合天数 讨论 肛漏的病因病机 肛漏术后疮疡的病机 肛漏术后疮疡的治法 药物分析 肛漏的病因 过食辛甘肥腻 风湿燥热之邪所致 肛瘘术后疮疡的病机 湿热蕴结 气血凝滞 气血亏虚 肛瘘术后疮疡的治法 外治大法：祛腐生肌 祛腐：祛除创面所呈现的腐败蚀烂的组织 生肌：在腐去脓净后，促进创面肉芽的生长。 方药组成 湿润烧伤膏的药物组成 黄芩、黄连、黄柏、地龙、罂粟壳 外用溃疡散的药物组成 寒水石、雄黄、朱砂、石决明（煅）、银朱、冰片、人工麝香。 方药分析 结语 本论文通过对60例低位单纯性肛瘘术后患者应用湿润烧伤膏合外用溃疡散油纱换药的随机对照试验表明，湿润烧伤膏合外用溃疡散油纱能够有效的 结语 本研究未能确定湿润烧伤膏合外用溃疡散油纱对减少创面渗液的疗效，且缺乏药理、毒理方面的研究，所以期待在以后的研究中增加病例数量及观察指标，使得相关研究趋于完善。 致谢 本论文是在导师梅笑玲教授悉心指导下完成的，在此对导师三年来的辛勤培养和严谨指导表示衷心的感谢！三年的学习期间，恩师在学习和生活上给予了学生无微不至的关怀。她高尚的医德、精湛的医术、开阔的视野和敏锐的思维给了我深深的启迪。 衷心感谢山东中医药大学第一附属医院肛肠科所有老师在临床学习方面给予的热心指导和无私帮助！ 同时对我的同学、师弟、师妹们的热情帮助深表感谢！ 最后，向参加论文评审的各位专家、教授和老师表示衷心的感谢！ 黄芩 黄连 黄柏 寒水石 朱砂 雄黄 银朱 地龙 罂粟壳 石决明 冰片 麝香 清热 解毒 燥湿 收敛 活血 止痛 诸药合用，达到泻火解毒，清热燥湿，托毒外出，活血止痛，收敛生肌的功效。 缓解术后创面疼痛 促进肉芽生长 缩短愈合时间 取材方便，制备方法简单，值得在医院推广 * 地点 时间： 患者： 1994年国家中医药管理局制定的 《中医肛肠科病证诊断疗效标准》 低位单纯肛瘘诊断标准 符合上述低位单纯肛瘘诊断标准且接受常规切开手术治疗后的患者； 患者年龄在20～59岁之间； 术后未合并使用其他和本病情相关的外用药物者； 坚持使用本研究药物治疗者。 患有糖尿病、结核、恶性肿瘤，或有严重心脑血管疾病，肝肾等重要器官疾病和营养不良性疾病的术后患者； 术前肛周皮肤有皮损者； 合并肛裂、肛周脓肿、结直肠炎的患者； 患有直肠肿瘤、肛乳头瘤者； 过敏性体质及对该研究药物成分过敏者。 将湿润烧伤膏1支、外用溃疡散4支加入无菌缸混匀，再放入无菌干纱布条（2*5cm）25片，使药物充分浸渍纱布条，制成药物油纱，备用。 2天 6天 10天 创面疼痛 创面渗液 肉芽生长 检测指数=(术后第2天得分－术后第n天得分)/术后第2天得分×100%， 临床总疗效分4级进行评价。 痊愈：检测指数=100%； 显效：100%＞检测指数≥80%； 有效：80%＞检测指数≥35%； 无效：检测指数＜35%。 符合纳入标准的试验病例(N=60) 治疗组（N=30） 对照组（N=30） 湿润烧伤膏合外用溃疡散制成油纱换药 凡士林油纱换药 疗效观测 统计结果，撰写论文 年龄分布经秩和检验，平均年龄经t检验，P均0.05表明两组年龄无显著性差异，具有可比性 治疗组 对照组 经χ2检验，P0.05，表明两组病人性别构成无显著性差异，具有可比性 创面疼痛 肉芽生长 创面渗液 经t检验，术后第2天两组患者疼痛情况比较无统计学意义（P0.05），表明两组药物外用1天后，缓解疼痛