子宫肌瘤 xin要领.pptVIP

既 往 史 ：无特殊 入院体格检查：T:36.4℃ P:100次／分 R:20次／分 BP:137／85mmHg，发育正常，营养中等，全身浅表淋巴结未触及肿大，面色苍白，双肺呼吸音清，心率100次／分率齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛。 专科检查：外阴经产型，阴道通畅，宫颈肥大，光滑。子宫后位，增大如女拳大小，居中，活动欠佳无压痛，双侧附件区未触及明显异常 入院诊断： 子宫肌瘤 子宫内膜息肉 失血性贫血 左侧附件包块 病 程 经 过 1/3：入院常规护理、完善相关辅助检查，择期手术 3/3：留取血标本，血常规Hgb:81.2g/L，中度贫血，乙肝 全套提示大三阳，拟明日手术，做好术前准备 4/3：在全麻下行全子宫＋双侧输卵管切除术；2PM返回病 房，神志清楚，切口敷料干燥，尿管通畅 5/3：切口敷料有少许渗血，更换敷料，切口可挤出暗红 色血液，予抗炎止血治疗 6/3：肛门排气，指导进半流质饮食 7/3：输浓红2U停用邦亭，知维保，V佳林，仍抗感染治疗 10/3：今解大便，指导进普食，继续抗感染治疗 13/3:患者大小便正常，伤口愈合好，康复出院 确切病因尚不清楚 雌激素长期刺激 神经中枢活动 遗传因素 病理 巨检 球形实质性结节，假