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水电、酸碱平衡失调
一、A型多选题
1、当人体等渗液体急剧丧失时将导致:
A、细胞内、外液按比例减少
B、以细胞内液减少为主
C、仅限于细胞外液量减少
D、细胞外液量迅速减少最后累及细胞内液
E、细胞内外液减少没有规律
2、低血钾的最早表现为:
A、多尿
B、恶心、呕吐、肠麻痹
C、肌无力
D、EKG出现T波
E、循环系统改变(心律率乱、血压下降等)
3、中度缺钠时血清Na+的水平:
A、135mmol/L
B、130mmol/L
C、125mmol/L
D、120mmol/L
E、115mmol/L
4、低血钾症时静脉补钾,哪项不正确,而且可能导致病人心脏骤停死亡?
A、严重缺钾,每日静脉补钾盐6—8克
B、严重缺钾病人,必要时可用10%氯化钾溶液静脉推注
C、氯化钾的浓度不宜超过0.3%
D、滴注速度不宜超过80滴/分
E、尿量满意时补钾较为安全
5、与等渗性缺水无关的叙述:
A、又称急性缺水或混合性缺水
B、外科病人最易发生这种缺水
C、水和钠成比例丧失
D、常见的原因有消化液的急性丧失
E、尿中氯化钠含量明显降低
6、与低钾血症不符的一项:
A、血清钾低于5.5mmol/L
B、长期进食不足为常见的原因
C、肌肉无力为最早临床表现
D、心电图可出现u波和QT间期延长
E、有时出现多尿
7、重度等渗性缺水以等渗盐水来补充丧失量可导致:
A、良好的治疗效果
B、氯化钠过剩
C、水中毒
D、血钠过高
E、高氯血症
8、关于高渗性缺水,哪项是错的?
A、血压下降、狂躁、谵妄、幻觉等出现提示缺水量超过体重6%
B、细胞内液缺水程度超过细胞外液
C、血清钠浓度》150mmol/L
D、治疗以补给平衡液为主
E、当天补给量为估计缺水量的一半
9、引起高钾的最重要原因:
A、摄入含钾过高的食物
B、代谢性酸中毒
C、分解代谢亢进
D、肾功能不良
E、感染性疾病
10、影响体液渗透压的主要离子是:
A、K+
B、Na+
C、Ca++
D、Mg++
E、Clˉ
11、指出其中正确的一项:
A、临床上血PH值低于7.45称酸中毒
B、体液中磷酸和磷酸盐系统是体内最重要的缓冲系统
C、肾调节酸碱平衡的机理是排出或重吸收H2CO3及PCO2
D、糖尿病引起的酸中毒,阴离子空隙不增大
E、肾小管性酸中毒时阴离子空隙正常
12、根椐某患者血气分析报告PCO2升高[HCO3ˉ]下降,PH值升高可认为:
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、混合性酸中毒
D、混合性碱中毒
E、报告有错误
13、与等渗性缺水无关的叙述:
A、又称急性缺水或混合性缺水
B、外科病人最易发生这种缺水
C、水和钠成比例丧失
D、常见的原因有消化液的急性丧失
E、尿中氯化钠含量明显降低
14、与低钾血症不符合的一项:
A、血清钾低于5.5mmol/L
B、长期进食不足为常见的原因
C、肌肉无力为最早临床表现
D、心电图可出现U波和QT间期延长
E、有时出现多尿
15、肾脏调节酸碱平衡机理中错误的一项:
A、H+与Na+交换
B、HCO3ˉ重吸收
C、调节血H2CO3的浓度
D、分泌NH3与H+结合成NH4+排出
E、酸化尿液
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