儿童用药误区教材.pptVIP

儿童用药误区 误区一：一生病就用药 常见有些家长，一发现孩子腹泻、感冒、咳嗽或是发烧，就着急忙慌，生怕病情加重，赶紧给孩子服药，希望能将“疾病扼杀在萌芽状态”。 危害：可能会损害身体正常的免疫功能或掩盖真实病情。 纠正：并不是所有的病都是越早用药越好。孩子偶尔地咳嗽、感冒、发烧，大可先观察一下：若孩子精神状况尚可，症状并没有影响日常的食欲和睡眠，先不急着用药。因为人体遭到外部病毒、细菌入侵时，会先激起自身的“免疫部队”进行“作战”，而人体的免疫力也就是在这样一次次的“作战”中“强大”起来的。若过于盲目用药，反而可能会降低身体自身免疫系统的抵抗力。并且过于着急用药还可能会掩盖一些疾病的症状，如孩子腹痛，立即用止痛药，可能会掩盖真实的病情（因为很多疾病的症状都有腹痛的表现），影响诊断。 但若孩子因生病而精神萎靡，严重影响了食欲和睡眠，那建议带孩子就医，在明确诊断的情况下，根据医嘱用药。 误区二：盲目联合用药 有些家长倾向于联合用药，如孩子发烧了，会同时使用中成药和西药，或者同时服用几种西药，以为使用多种“有针对性”的药能更有效地治疗疾病。 危害：可能使某些药物的成分叠加服用，因某些成分过量服用而产生严重的副作用。 纠正：联合用药，最危险的隐患是某些药物成分可能过量服用。因为很多不同种类的药（不论是西药还是中成药）中会有一些相同的成分，如中成药维C银翘片和西药小儿氨酚黄那敏颗粒中都含有退热成分——对乙酰氨基酚。若孩子发烧，既服用了维C银翘片，又服用了小儿氨酚黄那敏颗粒，可能会引起乙酰氨基酚过量摄入，而可导致肝脏损伤。?即使是不同种的西药，同样有成分叠加的可能，如复方锌布颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒都含有“氯苯那敏（扑尔敏）”成分，若孩子联合服用了，可能会有镇静嗜睡等不良反应。 所以，西药合用、中西药结合使用都要慎重。使用多种药物时，要仔细阅读说明书，熟悉其中成分，最好在医生或药师指导下使用，防止因为药品成分叠加服用而给孩子带来伤害。出于儿童用药安全的考虑，美国全面取消了用于2岁以下儿童的非处方复方感冒药。因此，这里也特别提醒家长，尽量避免给2岁以下的孩子使用复方感冒药。 误区三：将成人药减量给孩子服用 大部分家长认为孩子是“小了一号”的大人，以为大人与小儿用药只是剂量的不同。于是，孩子生病时，有些家长会将成人药减量给孩子服用。 危害：可能因小儿代谢、耐受性差而损害自身机体，产生严重副作用。 纠正：由于小儿的肝、肾的解毒和排泄功能以及血脑屏障的功能均不成熟，对许多药物的代谢、排泄和耐受性差，所以，不是所有成人药都可以减量给孩子服用的。 并且，有些成人药物还是婴幼儿禁用的，比如常用的抗过敏药和抗眩晕药盐酸异丙嗪，3个月以下小儿禁用；左氧氟沙星不宜用于小儿；金刚烷胺及含金刚烷胺的制剂（如“氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片等），在1岁以下禁用；尼美舒利各种制剂禁用于儿童。中成药也是如此，如藿香正气水，因含酒精，故小儿禁用；仁丹因含朱砂，婴幼儿及儿童忌服。 因此家长在给孩子服用成人药物之前一定要仔细阅读说明书，最好用药前咨询医生或药师，以确保用药安全。 误区四：用药原则颠倒 按世卫组织推荐的用药原则，应该“能外用不口服，能口服不注射、可肌肉注射不静脉输液”。但家长有时会颠倒“用药原则”，如孩子得了湿疹，会找些中药给孩子服用；孩子感冒、支气管炎不选择口服药物，而要求医生输液，认为“吊水”好得快。 危害：用药原则颠倒，从安全用药角度，对孩子其实是增加了用药安全隐患，毕竟肌肉注射和静脉给药不良反应更多，从药物经济学角度，过多静脉给药则带来医疗资源的浪费。 纠正：外用、口服、注射、静脉输液是给药的四种常见方式，无论从安全性、便捷性来说，都是外用口服注射静脉输液，而疗效上未必外用就比口服差、口服就比静脉给药差。 严格来说，静脉输液是个“小手术”，是侵入性、有创伤性的给药方式，可能引起很多的不良反应：轻者引发皮疹、头晕等过敏反应，严重者可导致心脏疾病发作等危险。在美国，只有急症、重症才会输液。 误区五：对抗生素的错误使用 错误1：不敢用抗生素 近年来国家开始对“滥用抗生素”进行整顿，媒体也大量宣传抗生素滥用的危害，使得不少家长对其产生畏惧心理。即使医生给孩子开了抗生素，家长还是会怀疑，怕服用后会对孩子有伤害，而不愿给孩子用药。 危害：若确诊为细菌感染而拒绝使用抗生素，可能会延误病情。 纠正：诚然，有一些抗生素，如左氧氟沙星，对儿童毒性较大，说明书也规定儿童禁用。但有一些抗生素如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，在诊断为细菌感染、并做过皮试不会过敏的前提下，是可以用于婴幼儿甚至新生儿的。若孩子确诊为细菌感染，而家长仍拒绝使用抗生素，可能会延误孩子的病情，使病情加重。 错误2：?不足量使用抗生素 很多家长在给宝宝使用抗生素的时候自行减量，或者“见好