中国城市社区居家养老研究的文献综述.doc

中国城市社区居家养老研究的文献综述 摘要：居家养老指政府和社会力量以社区为依托，通过建立专业化的服务机构，为在家居住的老年人提供生活照料、家政、康复护理和精神慰藉等服务。居家养老结合了家庭养老的特点和机构养老的优点，是当前形势下适合城市社区老年人选择的养老方式。 关键词：居家养老、实践、优势、问题、建议 2011年4月28日（星期四）上午10国务院新闻办举行新闻发布会，请国务院第六次全国人口普查领导小组副组长、国家统计局局长马建堂发布2010年第六次全国人口普查主要数据公报数据显示，全国总人口为1339724852人60岁及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点， 65岁及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点。不可置疑，中国正老龄化，特别是沿海发达地区人多地少矛盾突出的地区，老龄化问题更加突出。据联合国预测，2005到2030年是中国老龄化的加速时期，总人口预计增长1.45亿，而老年人口预计增长达2.02亿。老龄化正逐渐瓦解“人口红利”，形成“未富先老”的局面，影响制约经济发展和社会和谐政府积极和尽早制定对策的主要的人口问题之一。关于居家养老的，有不同的定义居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以民族传统为支撑，以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常基本生活困难为主要内容的社会化服务。，伴随着社会经济结构的重大转型和老龄化的迅速发展，养老服务重大的社会问题，形成以下三种养老服务的基本模式：?家庭养老是传统中国养老模式养老的物质需要和生活照料由家庭成员提供。随着计划生育政策的有效执行和经济快速发展，大量的空巢和独居老人家庭从1964年的4.43降低到2006年的3.17家庭养老更多地依赖老年配偶间的互助或老年人的自我服务家庭结构高龄化、小型化趋势，家庭养老功能减弱，家庭养老模式已无法单独应对。机构养老是不同程度有偿地向老年人提供生活照料、精神慰藉以及其他服务。机构养老尤其机构养老已经成为政策扶持的发展方向，但是面临数量少、收费较高、缺乏训练有素的专业护理人员以及迫使老年人脱离原有社区等问题。目前养老机构主要是公办的，民办的非盈利性养老机构还在初步兴起的阶段，其成长还需较长时期，例如各地对于养老机构通常会提供床位补贴等，但机构养老在未来仍将持续处于供不应求的状态。居家养老指政府和社会力量社区，通过建立专业化的服务机构，为在家居住的老年人提供生活照料、家政、康复护理和精神慰藉等服务。郅玉玲讨论居家养老服务发展现实背景，长江三角洲地区居家养老服务发展的情况给予概述性分析，归纳梳理出五种富有成效的运作模式，并展望了未来发展的前景。我国发展居家养老的思路和策略一些大城市在社区服务工作中积累较为丰富的居家养老实践经验吴玉霞王诗宗宁波市海曙区政府购买居家养老北京北京市西城区月坛街道005年开始探索居家养老服务模式，依托街道社区服务中心建立了相应的居家养老服务机构通过住养、日托、日间照料等形式开展专业化居家服务，为老年人提供各种如家政、生活照料、购物、就医等服务，注重他们的心理健康，积极老年人组织多种形式的体育文化娱乐活动苏州在街道设立居家养老服务中心，社区设立居家养老服务站，服务站负责采集老人信息，把老人信息传到中心，中心负责服务配对，直接老人提供一对一服务，上海上海对身体健康、有经济支付能力的，则实行优惠抵偿的市场化服务对低保老人、生活困难老人高龄老人，由政府补贴服务费用；对三无、五保老人、优抚对象有特殊贡献的老人，由政府购买服务杭州?杭州市上城区在居家养老服务方面，构建了一套以政府为主导、相关部门协同、以家庭为基础、以社区为依托、社会参与工作的体系。并且在杭州市质量技术监督局的指导下制定了相应的读物规范，明确规定了各个相关部门和组织的具体职责，同时还对服务人员的工作质量进行考核，以确保服务的效率和质量。 ?宁波：购买?由政府出，向非营利组织海曙区星光敬老协会购买居家养老服务，社区落实居家养老服务员，每天上门为辖区内600余名高龄、独居的困难老人服务。社区服务中心启用“81890”（“拨一拨就灵”）服务热线，对老人的需求响应。中国目前城市居家养老服务多为政府购买服务，民间组织提供服务或街道、社区承办的模式。这一模式宁波海曙区最为典型，北京、南京、上海、广州等城市较为领先，全国多数城市采用做法。我国居家养老的除政府购买服务这一主导模式外，杭州市劳动和社会保障局对企业退休人员进行社会化管理“民办公助”和“公办民营的居家养老”形式也在一些地方开展，取得了有益经验也具有较强借鉴意义。对老年群体在社区实施居家养老服务符合老年人“恋家”的心理需求，同时也是老年人子女社会需要。我国在发展居家养老时，特别重视和突出家庭的作用，充分运用经济、文化、舆论、法律等各种手段，倡导中华民族孝道文化，鼓