电生理学测试.doc

电生理学测试 一 听性脑干反应测试 听性脑干反应测试（Auditory brainsten responses，ABR）是声刺激引起听神经和脑干各级神经核的电反应。它可客观评价听功能和中枢神经系统的发育、且不受被测试者主观行为的影响。广泛应用于新生儿听力筛查、婴幼儿客观听力评估、鉴别蜗性、蜗后病变等方面。 一、测试及记录方法 1．刺激声：2000－4000Hz短声，仪器本身有自己的声压级（SPL），每台仪器均应在其所使用的环境中利用正常人群组找到本仪器的听力零级，从而知道SPL和HL的转换尺度。正常人的短声主观听阈大致为30dBnHL。因阈上75 dB左右时诱出ABR波形最佳，所以在正常受试者采用80 dBnHL作为波形诱出的比较、定位的声强度。 2．ABR的起源：I波为听神经运动核、II波为耳蜗核、III波为上橄榄核、IV为外侧丘系核、V波为下丘核。强声刺激I－V波均应出现，尤以I、III、V波为主要. 图1 ABR各波起源 3．ABR测试的标准和参数： 1）波形的辨认：正常情况下以I、III、V为主波，而V波尤为重要，随着刺激声强度的下降，波形也越来越下降，直至消失，能引起ABR的最小强度称为ABR的反应阈，这时一般只有V波显示。 2）各波的潜伏期：绝对潜伏期（80 dB nHL）I波约1.5-1.8ms，III波约3.6-4.1ms，V波约5.5-5.8ms，正常听力者V波