院长在医院规范管理年.创建平安医院活动动员大会上的讲话.docVIP

院长在医院规范管理年.创建平安医院活动动员大会上的讲话 院长在医院规范管理年.创建平安医院活动动员大会上的讲话提要：医疗质量与安全，是医院工作永恒的主题和核心的问题。规范和加强医院制度化管理，人性化服务，是我们抓好医院各项工作的切入点好落脚点 精品源自保洁 院长在医院规范管理年.创建平安医院活动动员大会上的讲话 同志们： 为了积极响应E省卫生厅、岳麓区卫生局关于开展“医疗质量万里行”和“医疗机构规范管理年”活动的号召，进一步强化我院医务人员的医疗质量与医疗安全意识，规范我院各项医疗规章制度和岗位职责及技术操作规程的落实，完善质量管理控制体系，不断提升师生医疗和公共卫生服务的满意度，创建平安医院，经院研究决定，召开今天这个动员大会，下面我讲三个问题： 一、开展“规范管理年·创建平安医院”的目的和意义 我院开展为期一年的活动，是根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等医疗行业法律法规和上级卫生行政管理部门有关文件精神，结合我院工作的实际来安排部署的。活动的主题就是积极强化自身管理，持续改进医疗质量，切实保障医疗安全。紧密围绕医疗质量与医疗安全这个工作重点和核心，坚持“质量至上，安全第一，预防为主，综合治理”方针，落实“医疗质量万里行”活动的各项重点工作和任务，进一步加强医疗质量与医疗安全管理，努力创建和谐、平安医院。 本次活动的内容就是以宣传教育和制度建设为重点，以查促改，以查促建，查建并举，重在建设，进一步完善医院管理，提高医疗、护理、医技工作质量，保障医疗安全，优化医疗环境，改善医患关系，确保医院平安。 二、我院在基本医疗、公共卫生服务质量与安全上存在的不足和问题 高校医院工作职能主要是为学校师生员工提供预防保健、健康教育、基本医疗和公共卫生服务，同时兼有公费医疗管理、参保师生医疗管理和师生因病伤休学、休假管理、作出医疗鉴定的职能。几十年来，高校医院在维护学校稳定、维护师生健康、促进和保障教学、科研、管理的正常运行，服务广大校区家属等发挥了十分重要的作用，面对近年来多起突发的公共卫生事件处置和日益增加的预防保健任务，高校医院是高校综合保障体系中一支不可或缺的重要力量。我院由于全体工作人员的共同努力，我们的工作得到了学校党委、行政和师生员工的肯定，2017、2017连续两年我院年度考核被学校评为“先进单位”。但是，我们应该清醒地认识到，我们的工作仍存在诸多不足，医疗质量和医疗安全上仍存在一些不容忽视的隐患和问题： 1．十年前学校合并，原隶属于两个不同院校的医院于2000年5月合并，按照“五统一”的原则管理。当年，为了加强管理，院及时组织力量对原两院的工作制度与岗位职责进行了逐条逐个的修订与完善，形成了新的《E大学医院工作制度与岗位职责汇编》，当时全院职工人手一本，其核心医疗制度还上墙张贴，科室分别组织职工进行了认真的学习，这些制度和职责，因紧扣高校医院工作实际，在加强和规范我院管理，提高医疗质量与医院安全上发挥了重要的作用，随着时间的推移和医务人员的自然减员，调整和调入以及全国医药卫生体制改革的不断深化，原有的一些制度和职责显然不能完全适应新的形势需要，某些专业科室、部门的规章制度甚至还很不完善和健全，急待根据我院工作需要而建立健全。医院规章制度的缺失或不全、缺乏规范的制度和标准约束，是我们管理工作中存在的一个问题。 2．医院工作质量具体体现在要素质量即医务人员的准入资格和基本知识、技能素质上，环节质量即患者就医诊疗、抢救、手术、麻醉、护理、消毒、供应、院感控制、药品器材质量、影像和各种特检质量等各个环节和终末质量即患者康复出院或死亡而产生的医疗文书病案质量上。这些质量的好坏与高低，直接决定和影响医疗安全和患者的身体健康。近年来，由于在医疗管理上主观重视不够，日常事务繁杂，在医疗质量管理上出现了松懈现象，医院对各科室、部门开展环节质量检查减少，定期抽查cD型病案和在架病历、抽查门诊病历和处方的次数在减少，对医疗工作中存在的不足和问题讲评不深入、不到位，院设立的医疗质量总监的作用未得到充分发挥，科室的质量管理组织机构不健全，监管不到位等，是我们在医疗质量管理中存在的又一问题。 3．科室和部门不能认真执行院已制定的规章制度与岗位职责，工作随意性大，有针对性地组织科室成员加强制度、职责的学习不够，因而出现制度在墙上、在书上，在玻璃板下，而未真正落实到日常医疗护理工作实际中，导致发错药、打错针、做错治疗、引起矛盾和纠纷的现象时有发生，虽然有些并未影响患者的健康或造成大的社会影响，但个别工作人员存在着的侥幸心理和无所谓的麻木心态，是我们医疗安全中又一隐患。 4．医疗核心制度如首诊制度、科室或科间会诊制度、疑难、死亡病案