* * 逐渐可进展至站立位,站于半柱泡沫筒或全柱泡沫筒上(双足或单足),在稳定站立训练时,通过躯干直立位下髋的运动完成侧向及物,在控制性活动时,应用髋的运动结合脊柱的旋转(其中主要是利用胸椎旋转而非腰椎旋转)。 * * (2)髋的平衡训练 主要针对预防老年人失衡跌倒所导致的髋部骨折。 以训练不采用跨步和抓握对策预防跌倒为主要内容。 * * 具体训练方法 单腿站立平衡; 单腿站立同时,进行 头部旋转; 上肢完成矢状面、额状面和水平面运动; 上肢、头部和眼同时运动; 躯干向对侧屈曲和旋转(同侧手够及同侧内踝); 躯干向同侧伸展和旋转(同侧手向前方、侧方及头后部及物)等。 同时从稳定支持面渐进至不稳定支持面,以增加练习难度。 * * (3)踝的平衡训练 主要针对踝关节扭伤及其邻近肌肉的拉伤。 以恢复本体感觉为主要内容。 具体训练为:睁眼,患侧下肢单腿平地站立,30s;闭眼,患侧下肢单腿平地站立,30s;睁眼,患侧下肢单腿枕头上站立;闭眼,患侧下肢单腿枕头上站立。此外,也可采用患侧下肢单腿站立时健侧下肢晃动的方法(先屈曲、伸展,后外展、内收;逐渐增加晃动的速度和范围)。 * * (4)对策水平的平衡训练 即建立相对于支持面基础成功地控制重心的运动对策,如: 站立时的踝对策和髋对策; 在支持面基础变化、重心移至基础之外的跨步对策 保护性抓握等。 * * (5)增强前庭功能 ①患者双足尽
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