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Inpatient Information System Feipei Lai National Taiwan University 住院資訊系統 PAT作業 (醫事室) 入院手續 印檢驗單、... 護理站作業 (書記、護理人員) 床位管理 醫令 輸入VS 出院手續 住院資訊系統 醫師作業 床位管理 醫令、醫囑 診斷 (入院、出院、轉出入 ICU) 處置 病歷管理 輸入VS 十四天再入院管控 住院資訊系統 床位管理 開關病房 床位分配 轉床 清床 床位統計與通報 候床 病歷管理 未完成病歷 入院病摘 出院病摘 手術紀錄 住院資訊系統 藥品醫令 TPN (含門診) UDD 處方 (類似門診) 化療 (含門診) 常備藥 (類似門診) ＴＰＮ處方 種類：TPN-PED, TPN-NEO, CPN-A2, CPN-B2, CPN-G, CPN-G2, Aminomix, Nutriflex。 ＴＰＮ藥局作業時間：週一至週五。 藥局要求病房一次只可開一日之ＴＰＮ，但可預開次日醫令，假日開單，起始日是下個工作日，且不可更改。 一天只能開一筆，須CHECK是否重複開單 Unit Dose Drug (UDD) medications are contained in single unit packages; they are dispensed in as ready-to-administer form as possible; and for most medications, not more than a 24-hour supply of doses is delivered to or available at the patient-care area at any time. (1) safer for the patient, (2) more efficient and economical for the organization, (3) a more effective method of utilizing professional resources. 住院資訊系統 檢查檢驗醫令 檢查 (類似門診) 檢驗 (類似門診) 影核醫 (類似門診) CT/MRI/PET 通報 其他醫令 治療單 管灌 醫材 照會 伙食 住院資訊系統 套裝診斷醫令控制 臨床路徑 case payment DRG 手術 排程 麻醉 開刀房作業 供應室作業 住院資訊系統 帳務 批價 改變身分 結帳 分帳 補助 收費 住院資訊系統 健保 事前審查 申報 績效 傳染病通報 (類似門診) 轉診作業 護理紀錄 試辦計畫 (廠商) 受孕週數 (1)著床前期--受精至二週後 這段時間又稱「有或全無」 即如果藥造成的傷害夠大，則胚胎死亡，否則沒有影響發育。 這段時期孕婦最常在不知自己懷孕，而服用藥物，如果經過分析，藥物本身無致畸胎性，則大可放心，如屬於危險藥物，則可能引起胚胎死亡而流產掉。 (2)胚胎時期--在受精後二至八週 這時最為重要，是器官形成的關鍵時期，如中樞神經系統、心臟、耳、眼、肢體、生殖器等都在此時形成。更詳細地說，心臟在受精後三至六週形成，如果此時吃進對心臟發育有害的藥物則易引起心臟異常發育。 (3)胎兒時期--受孕九週以後 此時藥物影響主要在於功能發展上，如孕婦酗酒會引起胎兒腦部功能障礙；或如在二十至二十五週，某些藥物影響羊水過少，則胎兒肺部功能不全。 藥物的安全性 懷孕期藥物安全分類，分 A, B, C, D, X 藥物安全分類 A 沒有致畸型之慮，為安全的藥物。在人體已做過對照組的研究，無法證實在妊娠第一期，甚至以後，對胎兒有危險性。這類藥物對胎兒傷害的可能性最微小。維他命即屬此類。 藥物安全分類 B 動物實驗顯示對胎兒沒有危險性，但並未對懷孕的婦女做過對照組的研究。動物實驗顯示對胎兒有不良的影響，但對懷孕婦女所做的對照組研究中，卻無法證實此類藥物對胎兒有害。許多常用藥物即屬此類像penicillin，一般孕期仍可使用 藥物的安全性 藥物安全分類 C 動物試驗顯示對胎兒有不良影響，但並沒有對懷孕婦女做過對照組的研究。尚未做過動物試驗及人體試驗。屬於此一等級的藥物，只能在經驗判斷對胎兒的潛在利益大於潛在的危險性之前提下使用。某些抗精神症狀藥物：Lorazepam, Haloperidol (氟〔1081〕啶醇 )，在使用上就要小心諮詢。 藥物安全分類 D 有足夠的證據顯示對胎兒有