重要隐蔽工程记录.docVIP

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程名称 靖州县落瓜水库除险加固工程 单元工程量 分部工程名称 施工单位 靖州县建设水电工程有限公司 单元工程名称、部位 自评日期 年 月 日 施工单位 自评意见 1、自评意见： 2、自评质量等级： 终检人员： 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： 联合小组 核定意见 1、核定意见： 2、质量等级： 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清单 （1）地质编录 □ （2）测量成果 □ （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ （4）影像资料 □ （5）其他（ ） □ 联 合 小 组 成