中药学课件8(理气药).pptVIP

第八章 理 气 药 概说 一、含义 疏理〔调畅〕气机 治疗气滞或气逆证 又名行气药。 ※气机：指气的运动。 二、功效 作用部位：理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸 理气 力量强弱：行气、破气 三、主治 气滞证（气逆证）。 1.病位：肝、脾（胃）、肺 2.病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等 3.病机：气机运行不畅 共性：胀——满——痛——痞块 脾胃气滞：脘腹胀痛、恶心呕吐、 大便不利； 4.表现 个性 肝气郁滞：胁肋胀痛、乳房胀痛、 月经不调等； 肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘。 四、配伍 原则：使用本类药物，应根据导致气机不畅的原因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。 脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物；因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药； 肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药； 肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。 五、使用注意 本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。 代表药 橘皮Jupi 青皮Qingpi 枳实Zhishi 木香Muxiang 沉香Chenxiang 香附Xiangfu 川楝子Chuanlianzi 乌药Wuyao 荔枝核Lizhihe 佛手Foshou 薤白Xiebai 柿蒂Siti 橘皮Jupi 《神农本草经》 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 运用 1.理气健脾 脾胃气滞证。 在补益方中常用，可使之补而不滞,如异功散（《小儿药证直诀》）。 2.燥湿化痰 为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤（《和剂局方》）。。 3.降逆止呕 痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆 药用特点及使用注意 李时珍云：“其治百病，总是取其理气燥湿之功”。 附药 青 皮 《本草图经》 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 运用 1.疏肝破气 肝郁气滞证。 用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈 2.消积化滞 食积腹痛、癥瘕、痞块。 药用特点及使用注意 李杲云：“青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真气”。本品性峻烈，虚人慎用。 功效主治鉴别 枳 实  《神农本草经》 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 运用 药用特点及使用注意 本品“破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威”（《本草害利》），说明本品有“快”和“猛”的特点。 孕妇慎用。 药物功效鉴别 枳实、青皮均能破气。 枳实性寒，长于破气胃肠之结气； 青皮性温，善于破肝经之郁滞。 附药 枳壳 性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气、宽中、除胀。 木 香  《神农本草经》 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 运用 脾胃气滞，脘腹胀痛； 泻痢里急后重。如香连丸（《和剂局方》）； 在补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收，如归脾汤（《济生方》）。 药用特点及使用注意 生用行气，煨用止泻。 本品原产于印度、缅甸，经广州输入，行销内地，名“广木香”。 檀香《名医别录》 药用植物及饮片图片 运用 行气止痛，散寒调中 胸腹寒凝气滞 沉 香 《名医别录》 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 乌 药 《本草拾遗》 药用植物及饮片图片 鉴别用药 川楝子 《神农本草经》  药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 运用 1.行气止痛 长于疏肝泄热、行气止痛。 用于肝郁气滞或肝胃不和，胁腹诸痛，兼有热象者，如金铃子散（《保命集》）。 2.杀虫 用于虫积腹痛、头癣。 药用特点及使用注意 本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。 又因苦寒，脾胃虚寒者慎用。 青木香《新修本草》 药用植物及饮片图片 运用 行气止痛 胸胁、胃脘疼痛。 本品主入肝胃经，能行气疏肝、和中止痛。 苦寒清热解毒、行气止痛可治饮食不节。暑湿内阻所致泻痢腹痛。 解毒消肿 疔疮肿毒，湿疮，毒蛇咬伤。 荔枝核《本草衍义》 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 运用 行气散结，散寒止痛 本品以行散肝经的寒凝气滞为特征，用寒凝气滞之疝气痛、睾丸肿痛等。　 香 附《名医别录》 药用植物及饮片图片 药用植物及饮片图片 运用 1.疏肝理气 肝郁气滞证（如腹痛、胁痛）。 2.调经止痛 为妇科调经止痛之