发热证治十三法(刘启廷工作室).docVIP

刘启廷经验方解读 发热证治十三法 □ 刘荔 山东省临沂市中医医院 刘启廷名医工作室 普通感冒发热 感冒发热，证见畏寒发热，鼻塞流涕，头痛，全身关节酸痛，皆因风寒乘虚侵袭人体，寒盛生热。如《伤寒论》所言：“今夫热病者，皆伤寒之类也。”明代医家张介宾认为：“人伤于寒而传为热病，寒盛则生热也，寒散则热退。”治疗感冒发热时，着重于散寒透热以恢复机体功能。组方散寒透热兼以扶正，使寒散热退，正复邪除而病愈。方用辛透化湿汤。 处方：紫苏叶15克，羌活15克，荆芥15克，柴胡15克，黄芩15克，太子参15克，甘草10克。水煎二次混合，分2次服，间隔4小时服一次，不愈再煎第二剂，仍间隔4小时服一次。 功用：辛透散寒，化湿解表，扶正祛邪。 加减运用：咽喉肿痛者，加板蓝根、牛蒡子；咳嗽气喘者，加炙麻黄、苦杏仁；体虚感冒，或感冒失治、误治，日久不愈者，加黄芪、炒白术、防风；伴见大便干结者，加大黄。 寒热往来发热 寒热往来发热，指恶寒与发热交替出现，定时或不定时发作。中医称之为少阳证，认为这是少阳病正邪相争所出现的典型热型，可伴见胸胁苦满、口苦、咽干、目眩。其病机是邪入半表半里，枢机不利而致。治宜和解表里，补中扶正。方用和解少阳汤。 处方：柴胡30克，黄芩15克，半夏10克，人参10克，甘草10克，生姜3片。水煎二次混合，分2次服。