2014版专科十大安全目标.docxVIP

十一、广东省血液净化护理质量安全目标第三版修改稿（一）严格体液管理、提高患者干体重自我管理依从性。1.每名透析患者均配备慢病管理护士并让患者知晓。2.主管护士至少每月协助医生进行阶段性干体重评估，及时对干体重进行动态调整。3.通过各种宣教途径对患者进行相关疾病知识、饮食、行为及依从性干预、患者知晓干体重的概念和意义、参与干体重的评估调整、有效控制干体重、使患者透析间期体重增长控制在干体重的3%-5%。4.对新病人及不稳定患者实施个性化评估指导，必要时进行及时评估和提高阶段性评估频率。（二）加强用药安全管理、提高患者服药依从性。1.护士应掌握透析科常用药物如抗凝剂、铁剂、促红素、磷结合剂、抗高血压药物的种类及作用机理与使用方法。2.正确执行医嘱，合理使用药物。3.密切观察用药疗效，如有并发症及早发现并遵医嘱及时处理。4.护士向长期维持性透析患者及其监护人提供足够的指导知识，患者知晓常用药物的服用方法及剂量，了解各种并发症、参与疾病自我管理中。5.护士应至少每季度调查患者服药依从性并有持续改进措施。（三）落实血压管理、有效控制血压。1.通过各种宣教途径对患者进行知识、饮食、行为及依从性干预、让患者知晓血压控制的重要性和方法。2.透析前血压常规控制在140/90MMHg（参考K/DOQIHDAdequacy2006）或透析间期血压控制在150/90MMHg（参考等级医院评审标准），当中需