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2026年人保财险理赔考试试题及答案

考试时长：120分钟满分：100分

试卷名称：2026年人保财险理赔考试试题

考核对象：人保财险理赔岗位从业者

题型分值分布：

-判断题（总共10题，每题2分）：总分20分

-单选题（总共10题，每题2分）：总分20分

-多选题（总共10题，每题2分）：总分20分

-案例分析（总共3题，每题6分）：总分18分

-论述题（总共2题，每题11分）：总分22分

总分：100分

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一、判断题（每题2分，共20分）

1.理赔员在处理车险理赔案件时，必须获得客户的全权委托才能进行车辆定损。

2.人保财险的理赔时效规定，所有财产险案件必须在收到报案后的5个工作日内完成初步审核。

3.保险合同中的免赔额条款适用于所有类型的保险理赔，包括车险和寿险。

4.理赔过程中，如果发现事故涉及第三方责任，理赔员应立即启动代位追偿程序。

5.人保财险的理赔系统支持电子化理赔申请，客户可通过手机APP提交理赔材料。

6.火灾保险的理赔范围仅限于因火灾直接造成的财产损失，不包括间接损失。

7.理赔员在审核医疗费用单据时，必须核对发票与病历的对应关系。

8.保险理赔中的“损失补偿原则”意味着保险公司只能赔付实际损失金额，不能超过损失总额。

9.人保财险的理赔案件若涉及欺诈行为，公司将启动内部调查并暂停理赔流程。

10.船舶保险的理赔流程中，必须由船检机构出具的事故调查报告作为理赔依据。

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二、单选题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于车险理赔的“三查”内容？

A.查勘现场

B.查验证件

C.查询征信

D.查核政策

2.人保财险的理赔时效规定，车险案件的定损时间一般不超过多少天？

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

3.保险合同中的“不可抗辩条款”主要适用于哪种保险？

A.财产险

B.车险

C.人寿险

D.责任险

4.理赔过程中，如果客户对理赔结果不服，可以通过以下哪种途径维权？

A.直接起诉保险公司

B.向监管机构投诉

C.申请仲裁

D.以上均可

5.人保财险的理赔系统支持哪些理赔方式？

A.线上申请+线下审核

B.仅线下申请

C.仅线上申请

D.不支持任何方式

6.火灾保险的理赔范围是否包括因火灾导致的停工损失？

A.包括

B.不包括

7.理赔员在审核医疗费用单据时，需要关注以下哪项内容？

A.医保报销比例

B.单据的完整性

C.客户的职业信息

D.医院的等级

8.保险理赔中的“代位求偿权”适用于哪种情况？

A.第三方责任事故

B.内部欺诈行为

C.自然灾害损失

D.客户故意行为

9.人保财险的理赔案件若涉及欺诈行为，公司将如何处理？

A.暂停理赔并调查

B.直接拒绝理赔

C.免除客户所有责任

D.减少理赔金额

10.船舶保险的理赔依据中，以下哪项不是必须的？

A.船舶证书

B.事故照片

C.海事局报告

D.客户的信用记录

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三、多选题（每题2分，共20分）

1.车险理赔的“三查”具体包括哪些内容？

A.查勘现场

B.查验证件

C.查询征信

D.查核政策

2.人保财险的理赔时效规定中，哪些案件需要快速处理？

A.车险案件

B.财产险案件

C.人寿险案件

D.责任险案件

3.保险合同中的免赔额条款有哪些类型？

A.绝对免赔额

B.相对免赔额

C.递增免赔额

D.递减免赔额

4.理赔过程中，哪些材料是必须提交的？

A.事故照片

B.医疗诊断证明

C.保险合同

D.身份证明

5.人保财险的理赔系统支持哪些功能？

A.线上申请

B.实时查询

C.定损上传

D.争议处理

6.火灾保险的理赔范围是否包括以下损失？

A.火灾直接造